梅毒通常不會(huì )無(wú)緣無(wú)故出現,其傳播途徑主要有性接觸傳播、母嬰垂直傳播、血液傳播等。梅毒是由梅毒螺旋體感染引起的性傳播疾病,需通過(guò)特定途徑傳染。
無(wú)保護性行為是梅毒最主要的傳播方式。梅毒螺旋體可通過(guò)生殖器黏膜、口腔黏膜等部位的微小破損侵入人體。感染后可能出現硬下疳、淋巴結腫大等一期梅毒癥狀。建議使用避孕套等屏障保護措施,確診后需及時(shí)注射芐星青霉素注射液治療。
妊娠期梅毒螺旋體可經(jīng)胎盤(pán)感染胎兒,導致先天性梅毒。表現為新生兒肝脾腫大、皮疹、骨骼異常等。孕婦需在孕早期進(jìn)行梅毒篩查,確診后使用注射用普魯卡因青霉素規范治療,可有效阻斷母嬰傳播。
輸入被梅毒螺旋體污染的血液或血制品可能造成感染。共用注射器等醫療器械也存在傳播風(fēng)險。此類(lèi)傳播現已罕見(jiàn),醫療機構嚴格執行獻血前篩查和器械消毒規范可有效預防。
極少數情況下可能通過(guò)接觸被病原體污染的衣物、毛巾等物品傳播,但梅毒螺旋體在體外存活時(shí)間較短。保持個(gè)人衛生、避免共用貼身物品可降低風(fēng)險。
部分患者既往感染后未規范治療,梅毒螺旋體長(cháng)期潛伏體內。當免疫力下降時(shí)可能復發(fā)為二期或三期梅毒,表現為皮膚黏膜損害、神經(jīng)系統癥狀等。需完善梅毒血清學(xué)檢測,確診后使用注射用頭孢曲松鈉等藥物進(jìn)行驅梅治療。
預防梅毒需保持安全性行為,避免多個(gè)性伴侶,正確使用避孕套。孕前及孕期應進(jìn)行梅毒篩查,醫療機構需嚴格把控血液制品安全。日常注意個(gè)人衛生,不與他人共用剃須刀、牙刷等可能接觸血液的物品。出現可疑癥狀時(shí)應及時(shí)到皮膚性病科就診,確診后遵醫囑完成全程治療,所有性伴侶需同步篩查。治療后需定期復查血清學(xué)指標,觀(guān)察2-3年無(wú)復發(fā)方可認為治愈。
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