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中耳炎耳朵堵塞聽(tīng)不清

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中耳炎導致的耳朵堵塞和聽(tīng)力下降通常由炎癥滲出物阻塞耳道或鼓膜活動(dòng)受限引起，可通過(guò)抗感染治療、清除分泌物等方式緩解。常見(jiàn)原因包括細菌或病毒感染、咽鼓管功能障礙、過(guò)敏性反應、氣壓損傷及繼發(fā)性感染。

1、細菌或病毒感染

化膿性中耳炎多由肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等細菌感染引起，表現為耳痛、流膿及聽(tīng)力減退。需使用氧氟沙星滴耳液、阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛干混懸劑等抗生素治療，配合鼻腔減充血劑改善咽鼓管功能。

2、咽鼓管功能障礙

兒童腺樣體肥大或成人鼻竇炎可能導致咽鼓管堵塞，使中耳形成負壓并積液。表現為耳悶、自聲增強，可通過(guò)咽鼓管吹張、鼻用糖皮質(zhì)激素噴霧緩解，嚴重者需腺樣體切除術(shù)。

3、過(guò)敏性反應

過(guò)敏性鼻炎患者可能出現分泌性中耳炎，耳鏡檢查可見(jiàn)琥珀色積液。需口服氯雷他定片減輕過(guò)敏反應，配合糠酸莫米松鼻噴霧劑控制鼻部癥狀，必要時(shí)行鼓膜穿刺抽液。

4、氣壓損傷

飛行或潛水時(shí)氣壓驟變可導致鼓室內外壓力失衡，引發(fā)航空性中耳炎。急性期可用偽麻黃堿緩解耳脹感，反復發(fā)作者需評估咽鼓管功能，禁止強行做瓦爾薩爾瓦動(dòng)作。

5、繼發(fā)性感染

慢性鼻竇炎或扁桃體炎可能通過(guò)淋巴引流波及中耳，需針對原發(fā)病使用桉檸蒎腸溶軟膠囊促排膿，合并細菌感染時(shí)加用羅紅霉素分散片，避免用力擤鼻。

中耳炎患者應保持耳道干燥，洗澡時(shí)用棉球堵塞外耳道避免進(jìn)水；避免乘坐飛機或潛水等氣壓變化大的活動(dòng)；鼻塞時(shí)正確使用生理鹽水沖洗鼻腔，單側輪流擤鼻；飲食宜清淡，限制乳制品攝入以減少黏液分泌；若聽(tīng)力持續減退或出現眩暈、面癱等癥狀需立即就診，警惕顱內并發(fā)癥。兒童患者家長(cháng)需定期檢查耳部滲液情況，按醫囑完成全程抗生素治療。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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