跟骨取鋼板后一般需要1-3個月才能正常走路,具體恢復時間與術后護理、骨質愈合情況等因素有關。
跟骨取鋼板后的恢復過程可分為三個階段。術后1-2周內需嚴格避免患肢負重,此時行走需依賴拐杖或助行器輔助,主要進行踝關節(jié)被動活動以防止粘連。術后2-6周可逐步嘗試部分負重,從10-15公斤開始緩慢增加,配合踝泵運動促進血液循環(huán)。術后6-12周經(jīng)影像學檢查確認骨折線消失后,可過渡到完全負重行走,初期建議使用矯形鞋墊減輕跟骨壓力??祻推陂g需定期復查X線片,若出現(xiàn)內固定取出部位疼痛加劇或腫脹,應及時就醫(yī)排除感染或應力性骨折。飲食上需保證每日鈣攝入量達到800毫克,適當補充維生素D促進鈣質吸收。
術后3個月內應避免跳躍、奔跑等劇烈運動,行走時可使用帶有足弓支撐的軟底鞋,夜間睡眠時抬高患肢15-20厘米以減輕水腫??祻陀柧毥ㄗh從水中行走開始逐步過渡到陸地行走,每周進行2-3次踝關節(jié)周圍肌肉等長收縮訓練,每次持續(xù)10-15分鐘。若恢復期間出現(xiàn)持續(xù)性疼痛或步態(tài)異常,應及時聯(lián)系主刀醫(yī)生進行步態(tài)分析和生物力學評估,必要時可進行沖擊波治療促進軟組織修復。日??蛇M行溫水泡腳改善局部血液循環(huán),水溫控制在40℃以下,每次不超過20分鐘。
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