肺氣腫主要表現(xiàn)為呼吸困難、慢性咳嗽、咳痰、胸悶、乏力等癥狀。肺氣腫是慢性阻塞性肺疾病的常見(jiàn)類型,多與長(zhǎng)期吸煙、空氣污染等因素有關(guān)。
呼吸困難是肺氣腫最典型的癥狀,早期僅在體力活動(dòng)時(shí)出現(xiàn),隨著病情進(jìn)展,靜息狀態(tài)下也會(huì)感到呼吸費(fèi)力。這是由于肺泡壁破壞導(dǎo)致氣體交換面積減少,肺彈性回縮力下降所致?;颊叱C枋鰹椤拔鼩獠粔蛴谩被颉昂魵饫щy”。
患者多表現(xiàn)為晨間咳嗽明顯,初期為間歇性,后期轉(zhuǎn)為持續(xù)性。咳嗽與氣道炎癥、黏液分泌增多有關(guān),吸煙者癥狀更為突出??人詴r(shí)可能伴有喘息音,冬季或空氣質(zhì)量差時(shí)加重。
多數(shù)患者每日咳出少量白色黏液痰,感染時(shí)痰量增多且呈黃色膿性。嚴(yán)重者可出現(xiàn)痰中帶血,這與小血管破裂或感染有關(guān)。痰液黏稠時(shí)可能形成黏液栓阻塞氣道。
患者常感到胸部壓迫感或緊縮感,尤其在活動(dòng)后明顯。這與肺過(guò)度充氣、膈肌低平導(dǎo)致呼吸效率下降有關(guān)。部分患者合并肺心病時(shí)可出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難。
由于長(zhǎng)期缺氧和呼吸做功增加,患者易出現(xiàn)全身疲乏、活動(dòng)耐力下降。嚴(yán)重者可能出現(xiàn)體重減輕、食欲減退等全身癥狀,這與呼吸肌耗能增加、二氧化碳潴留有關(guān)。
肺氣腫患者應(yīng)注意戒煙并避免二手煙暴露,保持居住環(huán)境通風(fēng)良好,空氣質(zhì)量差時(shí)減少外出。日??蛇M(jìn)行縮唇呼吸、腹式呼吸等呼吸訓(xùn)練,選擇散步、太極等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。飲食上保證充足熱量和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,適量補(bǔ)充維生素A、C、E。冬季注意保暖防感冒,每年接種流感疫苗,按醫(yī)囑定期復(fù)查肺功能。若出現(xiàn)發(fā)熱、痰量驟增或顏色改變等感染征象應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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