大便干燥肛裂出血可通過調(diào)整飲食、保持局部清潔、藥物治療、物理治療及手術(shù)治療等方式治愈。肛裂通常由排便用力過度、長期便秘、肛門括約肌痙攣等因素引起,表現(xiàn)為排便疼痛、出血等癥狀。
增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便,減少排便時對肛門的刺激。建議每日食用西藍花、燕麥、蘋果等富含膳食纖維的食物,同時保證充足水分攝入,每日飲水量建議達到1500-2000毫升。避免辛辣刺激性食物,防止加重肛門黏膜損傷。
排便后使用溫水清洗肛門區(qū)域,避免使用粗糙廁紙擦拭。可選用無酒精濕巾輕柔清潔,減少摩擦刺激。每日可進行1-2次溫水坐浴,每次10-15分鐘,有助于緩解肛門括約肌痙攣并促進裂口愈合。
急性肛裂可遵醫(yī)囑使用硝酸甘油軟膏、地爾硫卓軟膏等局部外用藥物緩解括約肌痙攣。伴有感染時可使用紅霉素軟膏等抗生素藥膏。疼痛明顯者可短期使用利多卡因凝膠局部麻醉。口服乳果糖口服溶液等緩瀉劑可幫助軟化糞便。
對于慢性肛裂可采用紅外線照射、低頻電刺激等物理治療方法。這些方式能改善局部血液循環(huán),促進組織修復。治療頻率一般為每周2-3次,連續(xù)治療2-4周。需在專業(yè)醫(yī)療機構(gòu)由醫(yī)師操作完成。
經(jīng)保守治療3個月無效的慢性肛裂可考慮肛門內(nèi)括約肌切開術(shù)或肛裂切除術(shù)。手術(shù)能有效解除括約肌痙攣,治愈率達90%以上。術(shù)后需保持傷口清潔,定期換藥,避免劇烈運動及久坐,通常2-4周可完全恢復。
日常應注意培養(yǎng)定時排便習慣,避免久蹲用力??蛇M行提肛運動增強肛門括約肌功能,每日3組,每組15-20次。長期便秘者需排查是否存在甲狀腺功能減退、糖尿病等基礎(chǔ)疾病。若出血持續(xù)超過1周或出現(xiàn)發(fā)熱、膿性分泌物等感染征象,應及時就醫(yī)。治療期間避免騎行、重體力勞動等可能加重肛門損傷的活動。
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