突然肩膀疼痛手臂抬不起來可通過休息制動、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。該癥狀通常由肌肉拉傷、肩周炎、頸椎病、肩袖損傷、骨折脫位等原因引起。
急性期應(yīng)立即停止活動,用三角巾懸吊患肢以減少肩關(guān)節(jié)負重。避免提重物或過度外展動作,防止二次損傷。睡眠時可用枕頭墊高患側(cè)上肢保持功能位。
損傷48小時內(nèi)采用冰袋冷敷15-20分鐘/次,間隔2小時重復(fù),減輕腫脹疼痛。48小時后改用熱毛巾敷貼20分鐘促進血液循環(huán)。注意皮膚保護避免凍傷或燙傷。
遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體抗炎藥緩解疼痛。肌肉痙攣者可配合鹽酸乙哌立松片松弛肌肉。局部涂抹雙氯芬酸二乙胺乳膠劑也有助消炎鎮(zhèn)痛。
超聲波治療可促進組織修復(fù),沖擊波療法對鈣化性肌腱炎效果顯著。康復(fù)期進行鐘擺運動、爬墻訓(xùn)練等逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)活動度,需在專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下進行。
肩袖完全斷裂或關(guān)節(jié)盂唇損傷需行關(guān)節(jié)鏡修復(fù)術(shù),嚴重骨折脫位需切開復(fù)位內(nèi)固定。術(shù)后需佩戴支具4-6周,配合系統(tǒng)性康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)功能。
日常應(yīng)注意保持正確坐姿避免頸椎勞損,伏案工作每小時活動肩頸5分鐘。加強肩部肌肉鍛煉如彈力帶訓(xùn)練,但需循序漸進避免過度負荷。飲食補充蛋白質(zhì)和鈣質(zhì)促進組織修復(fù),疼痛持續(xù)3天不緩解或伴麻木無力需及時骨科就診。
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