帕金森病,又叫震顫麻痹,是中老年人比較常見(jiàn)的一種疾病,患者患有該病如何治療呢?藥物治療如何呢?這里想談?wù)剬?a href="http://www.mmhgsj.com/k/a3qyu5zlkostx8p.html" target="_blank">帕金森病的藥物治療,下面我們就請有關(guān)專(zhuān)家來(lái)講講帕金森用藥指南,應該注意些什么呢?大家共同學(xué)習一下。
首先要知道用藥的目的是什么?
第一,是補充該病所缺乏的物質(zhì)。帕金森病人腦內缺乏多巴胺,因而造成了多巴胺與乙酰膽堿的不平衡。所以必須用藥調整它的平衡,即服用可補充多巴胺能和減少膽堿能的藥物。
第二,這個(gè)病是由中樞神經(jīng)系統變性引起的,故須用一些神經(jīng)系統保護性藥物。目的在于減慢神經(jīng)系統退行性改變,如維生素類(lèi)以及近年研究生產(chǎn)的一些多巴胺受體激動(dòng)劑等。盡管有這么多的治療藥物,但仍不能治愈帕金森病而只能減輕癥狀,所以帕金森病人必須長(cháng)期用藥。在病變早期,病人腦內多巴胺神經(jīng)元雖然減少,但存留的神經(jīng)元尚能代償性合成多巴胺,故主要進(jìn)行功能鍛煉,以加強這些神經(jīng)元的功能。在這個(gè)時(shí)期,應盡量推遲用一些作用較強的藥物。
一般來(lái)說(shuō),空腹或餐后1~1.5小時(shí)后用藥為好,有利于藥物的吸收。服藥前后不宜多進(jìn)高蛋白飲食,因為蛋白質(zhì)會(huì )影響復方多巴類(lèi)藥物在腸道的吸收以及影響運轉到腦內。因此如須補充蛋白,最好在服藥后一段時(shí)間進(jìn)食為宜。如下午服藥,則晚餐才進(jìn)食蛋白類(lèi)食物。
服藥一個(gè)時(shí)期以后或者藥量偏大,可能會(huì )發(fā)生藥物的副作用:如藥效的持續時(shí)間越來(lái)越短,稱(chēng)為劑末效應;有時(shí)癥狀突然減輕,但又突然加重,無(wú)一定規律,這叫做開(kāi)張現象;有些病人夜間睡眠過(guò)程中或早晨起床前肌肉發(fā)硬而不能起床,稱(chēng)為晨僵現象;還有的出現除震顫以外的多動(dòng)現象,稱(chēng)異動(dòng)癥,等等。出現這些現象要及時(shí)告訴醫生,大多數情況是可以解決的,如劑末效應可以加用控釋片,即讓藥物有效濃度可以保持較長(cháng)時(shí)間,或同時(shí)服用受體激動(dòng)劑。
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