老年人的白內(nèi)障通常能治好,主要治療方式有白內(nèi)障超聲乳化吸除術(shù)、人工晶體植入術(shù)等手術(shù)方式。白內(nèi)障是晶狀體蛋白質(zhì)變性導(dǎo)致的視覺障礙性疾病,手術(shù)是目前唯一有效的根治方法。
白內(nèi)障超聲乳化吸除術(shù)通過高頻超聲波將混濁的晶狀體乳化后吸除,具有切口小、恢復(fù)快的特點(diǎn)。該手術(shù)適用于晶狀體核硬度中等以下的患者,術(shù)后視力改善明顯。人工晶體植入術(shù)在摘除混濁晶狀體后植入人工晶體替代原有屈光功能,可矯正近視、遠(yuǎn)視或散光。根據(jù)人工晶體功能不同可分為單焦點(diǎn)、多焦點(diǎn)和散光矯正型,需根據(jù)患者用眼需求選擇。部分合并眼底病變的患者術(shù)后視力恢復(fù)可能受限,需聯(lián)合眼底治療。手術(shù)禁忌證包括嚴(yán)重角膜病變、活動(dòng)性葡萄膜炎等眼部炎癥,以及全身狀況無法耐受手術(shù)者。
術(shù)后需按醫(yī)囑使用左氧氟沙星滴眼液預(yù)防感染,雙氯芬酸鈉滴眼液減輕炎癥反應(yīng),玻璃酸鈉滴眼液緩解干眼癥狀。避免揉眼、劇烈運(yùn)動(dòng)及污水入眼,定期復(fù)查評估人工晶體位置及眼底情況。日常建議佩戴防紫外線眼鏡延緩對側(cè)眼白內(nèi)障進(jìn)展,增加深色蔬菜水果攝入補(bǔ)充葉黃素,控制血糖血壓等基礎(chǔ)疾病以減少并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。若出現(xiàn)眼紅眼痛、視力驟降需及時(shí)就診排查感染或視網(wǎng)膜脫離等術(shù)后并發(fā)癥。
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