晚上咳嗽比較厲害可通過調(diào)整睡姿、保持空氣濕潤(rùn)、飲用溫蜂蜜水、使用加濕器、遵醫(yī)囑用藥等方式緩解。晚上咳嗽通常由鼻后滴漏、胃食管反流、支氣管炎、哮喘、心力衰竭等原因引起。
平躺時(shí)呼吸道分泌物容易倒流刺激咽喉,將枕頭墊高15-20厘米或采取側(cè)臥位可減少刺激。胃食管反流患者建議左側(cè)臥位,能減少胃酸反流概率。長(zhǎng)期咳嗽伴反酸需排查食管裂孔疝。
干燥空氣會(huì)加重氣道敏感,睡前用生理鹽水霧化或放置一盆清水可增加濕度。慢性咽炎患者可嘗試含服薄荷喉片緩解干癢,但兒童需防止誤吞。避免使用芳香型加濕器刺激呼吸道。
蜂蜜中的酚類物質(zhì)能抑制咳嗽反射,60℃以下溫水沖泡保留活性成分。糖尿病患者可用羅漢果代糖。合并痰液黏稠時(shí)配合乙酰半胱氨酸顆粒效果更佳,但1歲以下嬰兒禁用蜂蜜。
超聲波加濕器需每日換水防止軍團(tuán)菌污染,冷霧型適合兒童臥室。哮喘患者濕度建議保持40-60%,過高易滋生螨蟲。冬季可搭配桉樹精油輔助通竅,孕婦及癲癇患者慎用。
過敏性咳嗽可用氯雷他定片聯(lián)合孟魯司特鈉咀嚼片。感染性咳嗽需區(qū)分細(xì)菌病毒,阿奇霉素干混懸劑對(duì)支原體有效。心源性咳嗽應(yīng)控制血壓,常用纈沙坦膠囊搭配呋塞米片。
日常避免睡前3小時(shí)進(jìn)食,臥室定期除螨,羽絨寢具可能誘發(fā)過敏。長(zhǎng)期夜間咳嗽超過2周需排查肺結(jié)核、肺癌等疾病,慢性阻塞性肺病患者建議接種肺炎疫苗。咳嗽期間忌食辛辣刺激食物,可適量食用銀耳羹潤(rùn)肺,劇烈咳嗽時(shí)按壓天突穴有助緩解。
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