大人乳糖不耐受可能引起胃腸不適,但通常不會造成嚴重危害。乳糖不耐受主要與乳糖酶缺乏有關(guān),常見癥狀包括腹脹、腹瀉、腹痛等。癥狀嚴重程度因人而異,多數(shù)可通過調(diào)整飲食緩解。
乳糖不耐受者攝入含乳糖食物后,未消化的乳糖進入結(jié)腸被細菌發(fā)酵,產(chǎn)生氣體和短鏈脂肪酸。這一過程會導(dǎo)致腹脹、腸鳴、排氣增多,部分人可能出現(xiàn)腹部絞痛。腹瀉通常表現(xiàn)為水樣便,多在進食后數(shù)小時內(nèi)發(fā)生。癥狀持續(xù)時間較短,停止攝入乳糖后多可自行緩解。長期乳糖攝入過量可能引起腸道菌群紊亂,但不會直接損傷胃腸黏膜。
極少數(shù)情況下,乳糖不耐受可能誘發(fā)脫水或電解質(zhì)紊亂,多見于腹瀉嚴重的患者。合并慢性腸病者可能出現(xiàn)營養(yǎng)吸收障礙。先天性乳糖酶缺乏患者癥狀往往更持久,但成人獲得性乳糖不耐受很少導(dǎo)致嚴重后果。癥狀持續(xù)加重或伴隨體重下降、血便等情況時,需警惕其他消化系統(tǒng)疾病。
乳糖不耐受者應(yīng)避免空腹飲用牛奶,可選擇低乳糖乳制品或補充乳糖酶。日常飲食注意補充鈣和維生素D,可通過食用深綠色蔬菜、豆制品、魚類等獲取。癥狀明顯時可短期使用蒙脫石散等止瀉藥物,但須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。定期進行骨密度檢查有助于預(yù)防可能的鈣缺乏問題。
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