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腎炎要做哪些檢查

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腎炎患者通常需要做尿常規(guī)、腎功能檢查、腎臟超聲、腎穿刺活檢、免疫學(xué)檢查等項(xiàng)目。腎炎可能與感染、免疫異常、藥物損傷等因素有關(guān)，建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。

1、尿常規(guī)

尿常規(guī)是篩查腎炎的基礎(chǔ)檢查，通過檢測尿液中紅細(xì)胞、白細(xì)胞、蛋白質(zhì)、管型等指標(biāo)判斷腎臟損傷程度。急性腎炎患者尿液中常出現(xiàn)肉眼血尿或鏡下血尿，慢性腎炎患者可能表現(xiàn)為持續(xù)性蛋白尿。尿常規(guī)檢查無須特殊準(zhǔn)備，留取晨起中段尿送檢即可。

2、腎功能檢查

腎功能檢查包括血肌酐、尿素氮、胱抑素C等指標(biāo)，可評(píng)估腎小球?yàn)V過功能。當(dāng)血肌酐值超過正常范圍時(shí)，提示腎小球?yàn)V過率下降。腎功能檢查需要空腹抽血，檢查前應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和過量攝入高蛋白食物。

3、腎臟超聲

腎臟超聲能觀察腎臟大小、形態(tài)及血流情況，幫助鑒別腎炎類型。急性腎炎患者腎臟體積可能增大，慢性腎炎晚期可能出現(xiàn)腎臟萎縮。超聲檢查無輻射且無須特殊準(zhǔn)備，但檢查前需飲水憋尿使膀胱充盈。

4、腎穿刺活檢

腎穿刺活檢是確診腎炎病理類型的金標(biāo)準(zhǔn)，通過取出少量腎組織進(jìn)行病理分析。該檢查適用于病因不明、治療效果不佳或病情快速進(jìn)展的患者。腎穿刺屬于有創(chuàng)檢查，術(shù)后需臥床24小時(shí)觀察是否出現(xiàn)血尿。

5、免疫學(xué)檢查

免疫學(xué)檢查包括抗核抗體、補(bǔ)體C3/C4、抗中性粒細(xì)胞胞漿抗體等項(xiàng)目，用于排查自身免疫性腎炎。系統(tǒng)性紅斑狼瘡腎炎患者常出現(xiàn)抗核抗體陽性，而ANCA相關(guān)性血管炎患者可能出現(xiàn)抗中性粒細(xì)胞胞漿抗體陽性。

腎炎患者日常需控制食鹽攝入量，每日不超過5克。避免使用腎毒性藥物如布洛芬緩釋膠囊、慶大霉素注射液等。適量進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重腎臟負(fù)擔(dān)。定期監(jiān)測血壓和尿量變化，出現(xiàn)水腫或尿量減少時(shí)需及時(shí)復(fù)診。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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