老人脂肪瘤通常無須手術(shù),若出現(xiàn)疼痛、快速增大或影響功能時(shí)建議手術(shù)切除。脂肪瘤是常見的良性軟組織腫瘤,主要由成熟脂肪細(xì)胞構(gòu)成,生長緩慢且極少惡變。
體積較小且無癥狀的脂肪瘤可通過定期觀察處理,每6-12個(gè)月進(jìn)行超聲檢查監(jiān)測變化即可。日常避免局部反復(fù)摩擦刺激,過度按壓可能加速脂肪瘤生長。合并高血壓、糖尿病的老年患者更應(yīng)優(yōu)先控制基礎(chǔ)疾病,手術(shù)并非首選方案。
當(dāng)脂肪瘤直徑超過5厘米、近期體積增長明顯或壓迫神經(jīng)血管時(shí)需考慮手術(shù)。位于關(guān)節(jié)、頸部等特殊部位的脂肪瘤可能影響活動(dòng)功能,即使體積不大也可提前干預(yù)。手術(shù)采用局部麻醉下完整切除,術(shù)后復(fù)發(fā)概率較低,但多發(fā)脂肪瘤體質(zhì)者可能新生其他病灶。
術(shù)后需保持傷口清潔干燥,遵醫(yī)囑更換敷料。日常飲食注意減少動(dòng)物內(nèi)臟、肥肉等高脂食物攝入,適當(dāng)補(bǔ)充維生素E和膳食纖維。適度運(yùn)動(dòng)有助于維持正常代謝,但應(yīng)避免劇烈活動(dòng)導(dǎo)致術(shù)區(qū)牽拉。若發(fā)現(xiàn)體表新發(fā)腫塊或原有腫塊變化,應(yīng)及時(shí)復(fù)查超聲明確性質(zhì)。
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