中藥灌腸主要用于慢性腎功能不全的早、中期治療,其原理是利用結腸壁具有半透膜作用的特點(diǎn),使結腸內的含氮物質(zhì)及水向灌腸液內彌散。因此,當灌腸液與大便排出時(shí),可帶走大量的水分和有害物質(zhì),從而降低病人的血尿素氮和血肌酐水平,減輕慢性腎功能衰竭患者的臨床癥狀。
中藥保留灌腸的灌腸液多以大黃為主藥,各家根據自己的經(jīng)驗,配合使用的藥物也各異。大黃具有清熱解毒、瀉下的作用,有助于清除腸內的毒素。
在操作時(shí),還應該注意灌腸液不能過(guò)涼或過(guò)熱,溫度應與體溫接近,在37℃~38C左右最適宜,以免造成病人因冷、熱刺激而劇烈腹痛,影響灌腸效果。每次灌腸液的用量應控制在150~200毫升。灌腸時(shí)要將灌腸管插入肛門(mén)15~20厘米,動(dòng)作要輕柔,以防止劃破腸黏膜。灌腸后患者應側臥,將灌腸液保留1~2小時(shí)后排出。高位保留灌腸應為每日1~2次,患者的排便次數控制在每日3~4次為宜。
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