心肌炎患者是否可以運動(dòng)需根據病情嚴重程度決定。病情穩定且無(wú)并發(fā)癥時(shí),可進(jìn)行低強度運動(dòng);急性期或存在心功能損害時(shí),需嚴格禁止運動(dòng)。
心肌炎處于恢復期且經(jīng)醫生評估病情穩定時(shí),可嘗試散步、瑜伽等低強度活動(dòng)。運動(dòng)時(shí)需監測心率,控制在最大心率的50%以下,單次持續時(shí)間不超過(guò)30分鐘,每周不超過(guò)3次。運動(dòng)過(guò)程中如出現胸悶、心悸等癥狀應立即停止。此類(lèi)運動(dòng)有助于改善血液循環(huán),但須避免增加心臟負荷的動(dòng)作,如屏氣、爆發(fā)性用力等。
急性發(fā)作期、存在心律失常或心功能不全的患者需絕對臥床休息。此時(shí)運動(dòng)可能導致心肌耗氧量增加,誘發(fā)心力衰竭甚至心源性休克。部分患者即使癥狀緩解,但心肌酶學(xué)指標或心臟磁共振顯示持續異常時(shí),也需暫停所有運動(dòng)。這類(lèi)情況通常需要3-6個(gè)月的靜養,待復查顯示心肌水腫消退、射血分數恢復正常后,方可逐步恢復活動(dòng)。
心肌炎患者運動(dòng)康復應在心血管專(zhuān)科醫生指導下制定個(gè)性化方案?;謴瓦\動(dòng)初期建議進(jìn)行心肺運動(dòng)試驗評估,運動(dòng)中需配備心率監測設備。日常應注意補充富含輔酶Q10的食物如深海魚(yú),避免感冒等誘發(fā)因素。若出現夜間陣發(fā)性呼吸困難或下肢水腫,須立即就醫。
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