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嬰兒衣原體肺炎治療

肺炎衣原體常在兒童和成人中產(chǎn)生上呼吸道和呼吸道感染?，F僅知人是該衣原體宿主，感染方式可能為人與人之間通過(guò)呼吸道分泌物傳播。5歲以下兒童極少受染，8歲以上兒童及青年易被感染，尤其是人群聚集處，如家庭、學(xué)校、兵營(yíng)中易于流行。那么，嬰兒衣原體肺炎怎么治療呢?下面就讓專(zhuān)家來(lái)介紹一下吧。

1、一般治療

注意加強護理和休息，保持室內空氣新鮮，并保持適當室溫及濕度。保持呼吸道通暢，經(jīng)常翻身更換體位。煩躁不安可加重缺氧，故可給適量的鎮靜藥物。供給熱量豐富并含有豐富維生素、易于消化吸收的食物及充足水分。

2、抗生素治療

(1)大球內酯類(lèi)抗生素

①紅霉素：衣原體肺炎的抗生素應首選紅霉素，用量為50mg/(kgd)，分3～4次口服連用2周。重癥或不能口服者，可靜脈給藥。眼淚中紅霉素可達有效濃度，還可清除鼻咽部沙眼衣原體，可預防沙眼衣原體肺炎的發(fā)生。

②羅紅霉素或羅力得：用量為5～8mg/(kgd)，分2次于早晚餐前服用，連用2周。如在第1療程后仍有咳嗽和疲乏，可用第2療程。

③阿奇霉素(sumamed)：是一種氮環(huán)內脂類(lèi)抗生素，結構與大環(huán)內脂類(lèi)抗生素相似?？诜蘸芎?，最高血清濃度為0.4mg/L。能迅速分布于各組織和器官。對衣原體作用強。以藥物原型經(jīng)膽汁排泄。與抗酸藥物的給藥時(shí)間至少間隔2h。尚未發(fā)現與茶堿類(lèi)、口服抗凝血藥、卡馬西平、苯妥英鈉、地高辛等有相互作用。

④甲紅霉素(clarithromycin)：在體外對肺炎衣原體內脂類(lèi)藥物治療肺炎衣原體感染與紅霉素同樣有效。

(2)磺胺異唑(SIZ)用量為50～70mg/(kgd)，分2～4次口服，可用于治療沙眼衣原體肺炎。

3、支持治療

對病情較重、病程較長(cháng)、體弱或營(yíng)養不良者應輸鮮血或血漿，或應用丙種球蛋白治療，以提高機體抵抗力。

抗菌治療是決定細菌性肺炎預后的關(guān)鍵。表1羅列急性肺炎的常見(jiàn)病原體以及常用選藥方案，供參考。

抗感染治療2～3天后，病情仍無(wú)改善甚或惡化，應調換抗感染藥物。已有病原檢查結果時(shí)，應根據藥敏試驗選擇敏感的藥物。無(wú)病原學(xué)資料可依，則應重新審視肺炎的可能病原，進(jìn)行新一輪的經(jīng)驗性治療。輕、中度肺炎總療程可于癥狀控制如體溫轉為正常后3～7天結束;病情較重者為1～2周;金葡菌肺炎、免疫抑制患者肺炎，療程宜適當延長(cháng);吸入性肺炎或肺膿腫，總療程須數周至數月。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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