結(jié)核菌素試驗(yàn)一般可以檢測(cè)出肺結(jié)核為陰性。肺結(jié)核陰性患者能不能傳染,一般需要根據(jù)情況進(jìn)行分析。如果患者處于早期感染階段,可能會(huì)傳染;如果患者已經(jīng)經(jīng)過(guò)治療,則一般不能傳染,建議及時(shí)去醫(yī)院就診。
如果患者痰液等標(biāo)本經(jīng)檢查為陰性,但實(shí)際上處于肺結(jié)核感染早期,體內(nèi)結(jié)核菌數(shù)量較少,尚未在痰液中大量排出,此時(shí)的陰性結(jié)果可能存在誤差,患者依然具有傳染性。還有部分患者因免疫功能低下等原因,痰液中結(jié)核分枝桿菌排出不規(guī)律,檢查呈陰性,但體內(nèi)結(jié)核分枝桿菌依然活躍,也可能傳染他人。一旦出現(xiàn)咳嗽、咳痰持續(xù)兩周以上等疑似肺結(jié)核癥狀,即便檢查陰性,也應(yīng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查,進(jìn)一步明確診斷,防止傳染他人。
當(dāng)肺結(jié)核患者經(jīng)過(guò)規(guī)范治療,多次檢查如痰涂片、痰培養(yǎng)等均為陰性,且臨床癥狀明顯改善,胸部影像學(xué)顯示病灶吸收好轉(zhuǎn),此時(shí)患者體內(nèi)結(jié)核分枝桿菌基本得到控制,傳染性很小甚至無(wú)傳染性。這類(lèi)患者按醫(yī)囑完成后續(xù)鞏固治療即可,不用過(guò)度擔(dān)憂傳染問(wèn)題。
日常生活中,對(duì)于肺結(jié)核陰性但高度疑似患者,應(yīng)做好隔離防護(hù),如佩戴口罩,避免前往人員密集場(chǎng)所。如果已經(jīng)患有肺結(jié)核,一般建議在醫(yī)生指導(dǎo)下使用異煙肼片、利福平片、鹽酸乙胺丁醇片等藥物進(jìn)行治療。
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