預防小兒腹瀉最管用的方法主要有保持手部衛生、合理喂養、接種疫苗、避免接觸傳染源、及時(shí)補充水分等。
飯前便后使用肥皂和流動(dòng)水洗手至少20秒,可有效清除致病微生物。家長(cháng)在處理兒童糞便后需徹底清潔雙手,嬰幼兒玩具、餐具定期煮沸消毒。腸道病毒、輪狀病毒等常見(jiàn)病原體可通過(guò)糞口途徑傳播,良好的手部衛生能阻斷傳播鏈。
母乳喂養至少持續至6月齡,母乳中含有的免疫球蛋白A能增強腸道免疫力。添加輔食時(shí)應遵循由少到多、由稀到稠的原則,避免過(guò)早引入高糖、高脂或易過(guò)敏食物。配方奶喂養需嚴格按比例沖泡,變質(zhì)奶液應立即丟棄。
輪狀病毒疫苗是預防重癥腹瀉的核心手段,國產(chǎn)口服輪狀病毒活疫苗需在6-32周齡完成3劑接種?;魜y疫苗適用于疫區旅行兒童,傷寒Vi多糖疫苗建議2歲以上兒童接種。疫苗接種能顯著(zhù)降低細菌性痢疾、病毒性腸炎的發(fā)生率。
腹瀉流行季節減少帶兒童前往人群密集場(chǎng)所,不與腹瀉患者共用物品。生熟食品分開(kāi)處理,肉類(lèi)蛋類(lèi)徹底煮熟,果蔬用凈水浸泡后去皮食用。諾如病毒可通過(guò)氣溶膠傳播,患者嘔吐物需用含氯消毒劑處理。
發(fā)現兒童排便次數增多時(shí),立即給予口服補液鹽III預防脫水。每公斤體重補充50-100毫升補液鹽,分多次少量飲用??勺灾泼诇欲}溶液作為應急替代,但禁止使用運動(dòng)飲料或純水補液。出現眼窩凹陷、尿量減少等脫水表現需即刻就醫。
日常需注意腹部保暖,避免夜間踢被受涼。飲食選擇易消化的粥類(lèi)、面條等,暫時(shí)減少乳制品攝入。觀(guān)察大便性狀變化,若出現血便、黏液便或持續高熱應及時(shí)送醫。居家護理期間建議使用獨立衛浴,排泄物用漂白劑消毒后再沖入下水道。保持室內通風(fēng)干燥,定期更換床單被褥,避免交叉感染。
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