風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎通常無(wú)法完全治愈,但通過(guò)規(guī)范治療可以有效控制癥狀、延緩關(guān)節(jié)損傷。風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎主要與A組乙型溶血性鏈球菌感染有關(guān),需通過(guò)藥物控制炎癥并預(yù)防并發(fā)癥。
風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的治療目標(biāo)以緩解疼痛、改善關(guān)節(jié)功能為主。急性期需使用青霉素類(lèi)抗生素清除鏈球菌感染,如阿莫西林膠囊、青霉素V鉀片。非甾體抗炎藥可減輕關(guān)節(jié)腫痛,常用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片。慢性期可聯(lián)合免疫抑制劑如甲氨蝶呤片控制病情進(jìn)展。物理治療如熱敷、超聲波能促進(jìn)局部血液循環(huán),關(guān)節(jié)功能鍛煉有助于維持活動(dòng)能力。日常需避免受涼、勞累,高蛋白飲食如魚(yú)肉、雞蛋可輔助修復(fù)受損組織。
風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者需長(zhǎng)期隨訪監(jiān)測(cè)心臟、腎臟等器官功能。若出現(xiàn)心悸、水腫等癥狀可能提示風(fēng)濕性心臟病,需及時(shí)進(jìn)行心電圖和抗鏈球菌溶血素O檢測(cè)。規(guī)范治療下多數(shù)患者關(guān)節(jié)功能可保持穩(wěn)定,但陰雨天氣或感染后可能出現(xiàn)癥狀反復(fù)。建議每3-6個(gè)月復(fù)查血沉和C反應(yīng)蛋白,根據(jù)指標(biāo)變化調(diào)整用藥方案。
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