去頭皮屑可通過調(diào)整洗護習(xí)慣、使用抗屑洗發(fā)水、改善飲食、減少壓力、藥物治療等方式改善。頭皮屑通常由馬拉色菌過度繁殖、皮膚干燥、脂溢性皮炎、銀屑病、接觸性皮炎等原因引起。
避免頻繁使用強效去油洗發(fā)水,水溫控制在37-40攝氏度,減少燙染和造型產(chǎn)品刺激。建議選擇溫和的氨基酸類洗發(fā)水,如含有吡啶硫酮鋅成分的洗劑,每周洗頭3-4次為宜。洗頭時用指腹輕柔按摩頭皮,徹底沖洗避免殘留。
含酮康唑的采樂洗劑、二硫化硒洗劑等能抑制馬拉色菌繁殖,水楊酸類洗發(fā)水可幫助角質(zhì)剝脫。使用時需讓泡沫在頭皮停留5分鐘再沖洗,初期可每周使用2-3次,癥狀緩解后改為每周1次維持。注意交替使用不同功效產(chǎn)品以防耐藥性。
補充富含維生素B族的全谷物、動物肝臟,增加鋅元素攝入如牡蠣、堅果。限制高糖高脂飲食,每日飲水不少于1500毫升。適量食用含歐米伽3脂肪酸的三文魚、亞麻籽油有助于調(diào)節(jié)皮脂分泌。
長期焦慮會加重頭皮微循環(huán)障礙,可通過正念冥想、有氧運動等方式緩解。保證每天7-8小時睡眠,避免熬夜導(dǎo)致內(nèi)分泌紊亂。建議進行頭皮按摩促進血液循環(huán),每日梳頭100下選用寬齒木梳。
頑固性頭皮屑需遵醫(yī)囑使用聯(lián)苯芐唑溶液、哈西奈德溶液等外用制劑,嚴(yán)重脂溢性皮炎可短期口服伊曲康唑膠囊。銀屑病引起的頭皮屑可能需要卡泊三醇搽劑配合窄譜紫外線治療。用藥期間避免抓撓,出現(xiàn)灼熱感應(yīng)立即停用。
日常應(yīng)選擇透氣性好的棉質(zhì)枕套并定期更換,避免共用梳子等個人物品。冬季可使用加濕器維持環(huán)境濕度,外出時戴防曬帽保護頭皮。若伴隨紅斑、滲液或脫發(fā)加重,需及時到皮膚科進行真菌鏡檢和伍德燈檢查。持續(xù)3個月以上未見改善者建議檢測血糖和甲狀腺功能。
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