哺乳期乳腺炎可通過(guò)熱敷按摩、排空乳汁、調(diào)整哺乳姿勢(shì)、使用抗生素、手術(shù)引流等方式治療。哺乳期乳腺炎通常由乳汁淤積、細(xì)菌感染、乳頭皸裂、免疫力下降、哺乳方式不當(dāng)?shù)仍蛞稹?/p>
哺乳期乳腺炎早期可采用熱敷按摩緩解癥狀。用溫?zé)崦矸笤谌榉坑矇K處5-10分鐘,配合輕柔的環(huán)形按摩幫助疏通乳腺管。按摩方向應(yīng)從乳房外圍向乳頭方向進(jìn)行,力度以產(chǎn)婦能耐受為宜。熱敷溫度不宜超過(guò)40攝氏度,每日可重復(fù)進(jìn)行2-3次。該方法適用于無(wú)明顯發(fā)熱的乳汁淤積型乳腺炎。
保持乳汁通暢是治療哺乳期乳腺炎的關(guān)鍵。建議增加哺乳頻率,每2-3小時(shí)哺乳一次,優(yōu)先讓嬰兒吸吮患側(cè)乳房。若嬰兒無(wú)法完全吸空,可使用吸奶器輔助排乳。排乳后乳房應(yīng)明顯變軟,硬塊減小。哺乳前后可飲用溫開(kāi)水促進(jìn)乳汁分泌,但需避免過(guò)度刺激導(dǎo)致泌乳量激增。
正確的哺乳姿勢(shì)有助于預(yù)防和治療乳腺炎。建議采用搖籃式、橄欖球式等姿勢(shì),確保嬰兒含接大部分乳暈。哺乳時(shí)可用手指輕壓乳房硬塊部位輔助乳汁流出。避免長(zhǎng)時(shí)間單側(cè)哺乳或壓迫乳房,哺乳后應(yīng)檢查乳房是否排空。乳頭皸裂時(shí)可涂抹羊脂膏保護(hù),哺乳前無(wú)須清洗。
對(duì)于細(xì)菌感染引起的乳腺炎,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗生素。常用藥物包括頭孢氨芐膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片、克林霉素磷酸酯凝膠等。用藥期間仍要堅(jiān)持哺乳,多數(shù)抗生素對(duì)嬰兒安全。若出現(xiàn)高熱不退、乳房紅腫加重等情況,提示可能需要靜脈用抗生素治療。
當(dāng)乳腺炎發(fā)展為乳腺膿腫時(shí),可能需要進(jìn)行手術(shù)引流。醫(yī)生會(huì)在超聲引導(dǎo)下穿刺抽吸膿液或做小切口引流,術(shù)后需定期換藥。嚴(yán)重者可能需要暫時(shí)停止患側(cè)哺乳,但健側(cè)乳房可繼續(xù)哺乳。術(shù)后應(yīng)密切觀察傷口愈合情況,遵醫(yī)囑使用抗生素預(yù)防感染復(fù)發(fā)。
哺乳期乳腺炎患者應(yīng)注意休息,保證充足睡眠,避免過(guò)度勞累。飲食宜清淡,多喝水,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C。穿著寬松舒適的內(nèi)衣,避免乳房受壓。保持良好心情,減少焦慮情緒。若癥狀持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免延誤治療導(dǎo)致乳腺膿腫等嚴(yán)重并發(fā)癥。哺乳期間出現(xiàn)任何乳房異常都應(yīng)引起重視,早期干預(yù)效果更好。
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