下眼瞼腫可能由睡眠不足、過(guò)敏反應(yīng)、結(jié)膜炎、瞼腺炎、腎病綜合征等原因引起,需結(jié)合伴隨癥狀判斷具體病因。
長(zhǎng)期熬夜或睡眠質(zhì)量差會(huì)導(dǎo)致眼周血液循環(huán)不暢,引發(fā)暫時(shí)性下眼瞼水腫。表現(xiàn)為晨起眼瞼輕度腫脹,無(wú)紅熱疼痛感,通?;顒?dòng)后1-2小時(shí)自行消退。建議保持7-8小時(shí)規(guī)律睡眠,睡前避免過(guò)量飲水,可用冷藏茶包冷敷緩解。
接觸花粉、化妝品等過(guò)敏原時(shí),眼瞼皮下組織會(huì)釋放組胺導(dǎo)致血管性水腫。常伴有眼癢、流淚癥狀,嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)結(jié)膜充血。需立即停用可疑過(guò)敏原,遵醫(yī)囑使用鹽酸奧洛他定滴眼液或氯雷他定片,急性期可用生理鹽水冷敷。
細(xì)菌或病毒感染引起的結(jié)膜炎癥可擴(kuò)散至眼瞼,導(dǎo)致眼瞼紅腫熱痛。細(xì)菌性結(jié)膜炎多見(jiàn)黃色分泌物,病毒性則伴水樣分泌物。需就醫(yī)進(jìn)行病原體檢測(cè),細(xì)菌感染可用左氧氟沙星滴眼液,病毒感染需使用更昔洛韋眼用凝膠。
瞼板腺阻塞繼發(fā)感染形成的局部膿腫,表現(xiàn)為眼瞼局限性硬結(jié)伴壓痛。早期可熱敷促進(jìn)排膿,若形成膿頭需眼科醫(yī)生切開(kāi)引流,配合使用紅霉素眼膏和頭孢克肟膠囊抗感染治療。
腎小球?yàn)V過(guò)功能異常會(huì)導(dǎo)致低蛋白血癥,引發(fā)雙側(cè)對(duì)稱(chēng)性眼瞼水腫,晨起時(shí)最明顯,按壓后凹陷恢復(fù)緩慢。多伴有下肢水腫、泡沫尿等癥狀,需通過(guò)尿常規(guī)和血液生化檢查確診,治療需使用呋塞米片聯(lián)合纈沙坦膠囊控制病情。
日常應(yīng)注意保持眼部清潔,避免揉眼等刺激行為,過(guò)敏體質(zhì)者需遠(yuǎn)離已知過(guò)敏原。長(zhǎng)期眼瞼腫脹或伴隨視力模糊、頭痛等癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)到眼科或腎內(nèi)科就診。飲食上控制鈉鹽攝入,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋清、魚(yú)肉等,有助于改善水腫癥狀。規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)能增強(qiáng)機(jī)體代謝功能,減少非病理性眼瞼腫脹的發(fā)生概率。
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