視網(wǎng)膜出血可通過藥物治療、激光治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)，具體方案需結(jié)合出血原因及嚴重程度制定。常見病因包括糖尿病視網(wǎng)膜病變、視網(wǎng)膜靜脈阻塞、高血壓視網(wǎng)膜病變等。
1、藥物治療
適用于早期或輕度出血，常用藥物包括云南白藥膠囊改善微循環(huán)、血塞通片促進淤血吸收、和血明目片緩解滲出。合并炎癥時可遵醫(yī)囑使用妥布霉素地塞米松滴眼液。需定期復(fù)查眼底評估療效。
2、激光治療
針對糖尿病性出血采用全視網(wǎng)膜光凝術(shù)封閉滲漏血管，對分支靜脈阻塞實施局部光凝。需分次完成治療，術(shù)后可能出現(xiàn)暫時性視物模糊，需避免揉眼。
3、玻璃體切除術(shù)
適用于大量出血導致玻璃體混濁或牽拉性視網(wǎng)膜脫離。通過微創(chuàng)切口清除積血并修復(fù)視網(wǎng)膜，術(shù)后需保持俯臥位1-2周促進視網(wǎng)膜復(fù)位。
4、抗VEGF治療
針對新生血管性出血，通過玻璃體腔注射雷珠單抗注射液抑制血管增生。每月注射1次，連續(xù)3-6次，需監(jiān)測眼壓變化。
5、病因治療
控制血糖血壓等基礎(chǔ)疾病，高血壓患者需調(diào)整硝苯地平控釋片用量，糖尿病患者強化胰島素治療。同時需治療伴隨的貧血或凝血功能障礙。
視網(wǎng)膜出血患者應(yīng)保持情緒穩(wěn)定避免劇烈運動，飲食宜低鹽低脂并增加深色蔬菜攝入，外出佩戴防紫外線眼鏡。每日監(jiān)測視力變化，若出現(xiàn)飛蚊癥加重或視野缺損需立即復(fù)診。避免長時間低頭及重體力勞動，睡眠時抬高床頭15度減少靜脈壓。嚴格遵醫(yī)囑用藥并定期進行眼底血管造影檢查。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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