生三七與熟三七的主要區(qū)別在于炮制方法和功效,生三七具有止血散瘀作用,熟三七則以補(bǔ)血活血為主。
生三七是未經(jīng)炮制的三七根莖,保留了天然活性成分三七皂苷,能有效抑制血小板聚集,縮短凝血時(shí)間,適用于外傷出血、咯血、便血等出血癥狀。其性涼味苦,對(duì)胃黏膜有輕微刺激,脾胃虛寒者慎用。熟三七經(jīng)過(guò)蒸制或油炸處理,部分皂苷成分轉(zhuǎn)化為溫和的次級(jí)皂苷,藥性由涼轉(zhuǎn)溫,更擅長(zhǎng)促進(jìn)骨髓造血功能,改善貧血、產(chǎn)后血虛及慢性虛弱癥狀。熟制后刺激性降低,適合長(zhǎng)期調(diào)養(yǎng)氣血不足人群。
從外觀上區(qū)分,生三七表面灰黃粗糙,斷面呈放射狀紋理;熟三七顏色偏棕黑,質(zhì)地酥脆易碎。兩者均含人參皂苷Rb1、Rg1等成分,但生三七中三七皂苷R1含量更高,熟三七則產(chǎn)生特有的熱解產(chǎn)物如人參皂苷Rh4。臨床使用需根據(jù)體質(zhì)和癥狀選擇,出血性疾病優(yōu)先用生三七,慢性虛損性疾病推薦熟三七。
使用三七時(shí)需注意體質(zhì)適配性,生三七每日用量控制在3-9克,出血停止后應(yīng)停用;熟三七可長(zhǎng)期服用但每日不宜超過(guò)15克。服用期間忌食辛辣刺激食物,孕婦及經(jīng)期女性禁用。建議在中醫(yī)師指導(dǎo)下根據(jù)具體癥狀搭配其他藥材,如配丹參增強(qiáng)活血效果,配黃芪提升補(bǔ)氣作用。儲(chǔ)存時(shí)應(yīng)密封防潮,熟三七因油脂含量高更需注意避光保存。出現(xiàn)胃部不適或過(guò)敏反應(yīng)需立即停用并就醫(yī)。
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