鼻子出氣很臭可能與鼻腔異物、萎縮性鼻炎、鼻竇炎、牙周疾病、胃腸功能紊亂等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,針對(duì)性治療。
兒童或認(rèn)知障礙者可能因誤塞異物導(dǎo)致鼻腔腐敗性臭味,常伴隨單側(cè)鼻塞、膿血性分泌物。需通過(guò)鼻內(nèi)鏡檢查確診,由醫(yī)生用專(zhuān)業(yè)器械取出異物,術(shù)后可使用生理性海水鼻腔噴霧清洗。家長(zhǎng)需注意避免兒童接觸小顆粒物品。
鼻腔黏膜萎縮導(dǎo)致痂皮堆積引發(fā)惡臭,伴有鼻干、嗅覺(jué)減退??赡芘c維生素缺乏或特殊感染有關(guān),需進(jìn)行鼻竇CT檢查。治療包括鼻腔沖洗、魚(yú)肝油滴鼻液保濕,嚴(yán)重者可考慮鼻腔縮窄手術(shù)。
化膿性鼻竇炎會(huì)產(chǎn)生黃綠色臭膿涕,伴隨頭痛和面部壓痛。常見(jiàn)致病菌為肺炎鏈球菌,可通過(guò)鼻竇X線(xiàn)確診。可遵醫(yī)囑使用桉檸蒎腸溶軟膠囊促排膿,配合克拉霉素分散片抗感染,必要時(shí)行鼻竇穿刺引流。
齲齒或牙周膿腫的厭氧菌感染可能通過(guò)鼻竇通道產(chǎn)生口鼻異味,需口腔科檢查。治療包括甲硝唑芬布芬膠囊控制感染,復(fù)方氯己定含漱液消炎,同時(shí)進(jìn)行齦下刮治等牙周治療。
胃食管反流或消化不良時(shí),胃酸異味可能經(jīng)咽鼓管反流至鼻腔。表現(xiàn)為晨起臭味明顯,可能伴有反酸噯氣。建議使用多潘立酮片促胃腸動(dòng)力,配合雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)菌群,日常避免睡前進(jìn)食。
日常應(yīng)保持鼻腔清潔,使用生理鹽水噴霧定期沖洗;加強(qiáng)口腔護(hù)理,餐后使用牙線(xiàn)清潔;飲食避免辛辣刺激食物,適量補(bǔ)充維生素B族;若癥狀持續(xù)超過(guò)兩周或伴隨發(fā)熱、出血等情況,需立即就診耳鼻喉科進(jìn)行鼻內(nèi)鏡、細(xì)菌培養(yǎng)等檢查。兒童出現(xiàn)癥狀時(shí)家長(zhǎng)需警惕異物可能,避免自行掏挖鼻腔。
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