怎樣診斷食道癌?今天我們就這個(gè)問(wèn)題來(lái)談一談,食道癌主要通過(guò)功能檢查,影像學(xué)檢查,細胞學(xué)檢查,食管鏡檢查幾個(gè)方面來(lái)綜合檢查,才能最后得出準確診斷結論,下面我們分別來(lái)看看。
一、食管功能的檢查: 1)食管運動(dòng)功能試驗:A)食管壓力測定,適用于疑有食管運動(dòng)失常的患者;B)酸清除試驗,用于測定食管體部排除酸的蠕動(dòng)效率。 2)胃食管返流測定:A)食管的酸灌注試驗;B)24小時(shí)食管pH監測;C)食管下括約肌測壓試驗。
二影象學(xué)診斷: 1)X線(xiàn)鋇餐檢查:是診斷食管及賁門(mén)部腫瘤的重要手段之一,可為研究早期食道腫瘤提供可靠資料, 2)CT檢查:CT掃描可以清晰顯示食管與鄰近縱隔器官的關(guān)系,但難以發(fā)現早期食道腫瘤。將CT與X線(xiàn)檢查相結合,有助于診斷食道腫瘤和分期水平的提高。
三食管脫落細胞學(xué)檢查: 食管脫落細胞學(xué)檢查方法簡(jiǎn)便,操作方便、安全,病人痛苦小,準確率在90%以上,是診斷食道腫瘤的重要方法。
四、食管鏡檢查: 纖維食管鏡已經(jīng)廣泛用于診斷食道腫瘤。食管鏡檢查可以直接觀(guān)察腫瘤大小、形態(tài)和部位。
五、 鑒別診斷: 食道腫瘤的鑒別診斷除病史、癥狀和體征外,在很大程度上有賴(lài)于X線(xiàn)和內鏡檢查,而最后診斷需經(jīng)組織病理學(xué)診斷證實(shí)。食道腫瘤需與食管良性及其他惡性腫瘤作 鑒別。
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