陽痿通常由心理因素、血管病變、神經(jīng)損傷、內(nèi)分泌異常、藥物副作用等原因引起。陽痿在醫(yī)學(xué)上稱為勃起功能障礙,主要表現(xiàn)為陰莖持續(xù)無法達(dá)到或維持足夠的勃起硬度以完成滿意性生活。
焦慮抑郁等負(fù)面情緒可能干擾大腦性興奮傳導(dǎo),導(dǎo)致勃起功能障礙。長期工作壓力、夫妻關(guān)系緊張或性經(jīng)歷創(chuàng)傷都可能成為誘因。這類情況可通過心理咨詢、伴侶共同參與治療等方式改善。
動(dòng)脈粥樣硬化可能影響陰莖海綿體血液灌注,糖尿病高血壓等慢性病會(huì)加速血管內(nèi)皮損傷?;颊呖赡馨橛邢轮槟尽㈤g歇性跛行等癥狀。需控制基礎(chǔ)疾病并改善血管功能。
脊髓損傷或多發(fā)性硬化等神經(jīng)系統(tǒng)疾病可能阻斷勃起反射弧。前列腺癌根治術(shù)等盆腔手術(shù)也可能損傷支配陰莖的神經(jīng)。這類患者需要神經(jīng)修復(fù)治療或輔助器具。
睪酮水平低下會(huì)直接影響性欲和勃起功能,甲狀腺功能紊亂也可能干擾性激素代謝。這類患者需檢測激素水平,必要時(shí)進(jìn)行激素替代治療。
抗抑郁藥帕羅西汀片、降壓藥美托洛爾緩釋片等藥物可能引起勃起功能障礙。使用他達(dá)拉非片等PDE5抑制劑前需評估藥物相互作用。
建議保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng),避免過度勞累和情緒波動(dòng)。地中海飲食模式有助于維護(hù)血管健康,適量補(bǔ)充鋅元素和維生素E可能改善性腺功能。吸煙會(huì)加重血管內(nèi)皮損傷,應(yīng)盡早戒煙。若癥狀持續(xù)超過3個(gè)月或伴隨其他不適,應(yīng)及時(shí)到男科或泌尿外科就診,完善夜間陰莖勃起監(jiān)測、性激素檢測等檢查以明確病因。
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