鼻息肉可通過藥物治療、手術(shù)治療等方式治愈。鼻息肉可能與慢性鼻炎、過敏反應(yīng)、遺傳因素、免疫功能異常、阿司匹林不耐受等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為鼻塞、嗅覺減退、流涕等癥狀。
鼻息肉初期或體積較小時(shí),可遵醫(yī)囑使用鼻用糖皮質(zhì)激素噴霧如布地奈德鼻噴霧劑、丙酸氟替卡松鼻噴霧劑等減輕炎癥和水腫。伴有感染時(shí)需聯(lián)合抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀片??诜菇M胺藥如氯雷他定片可緩解過敏癥狀。藥物治療需持續(xù)1-3個(gè)月,定期復(fù)查評(píng)估療效。
對(duì)于藥物治療無(wú)效、息肉體積過大或引發(fā)嚴(yán)重并發(fā)癥者,需行鼻內(nèi)鏡手術(shù)切除。常見術(shù)式包括功能性內(nèi)鏡鼻竇手術(shù)和息肉摘除術(shù),手術(shù)時(shí)間30-90分鐘,術(shù)后需配合鼻腔沖洗和激素噴霧預(yù)防復(fù)發(fā)。術(shù)后復(fù)發(fā)概率與術(shù)后護(hù)理密切相關(guān)。
對(duì)于阿司匹林不耐受三聯(lián)征患者,需避免使用非甾體抗炎藥,同時(shí)采用白三烯受體拮抗劑如孟魯司特鈉片進(jìn)行免疫調(diào)節(jié)。過敏體質(zhì)者應(yīng)進(jìn)行過敏原檢測(cè)并針對(duì)性脫敏治療,減少黏膜刺激。
每日使用生理鹽水鼻腔沖洗可清除分泌物,維持黏膜濕潤(rùn)。避免用力擤鼻和接觸粉塵等刺激物。保持室內(nèi)濕度40%-60%,冬季可使用加濕器。游泳時(shí)建議佩戴鼻夾防止嗆水。
中醫(yī)認(rèn)為鼻息肉與肺脾氣虛有關(guān),可選用辛夷清肺飲加減方調(diào)理。針灸選取迎香、印堂等穴位改善局部循環(huán)。需注意中藥療程較長(zhǎng),應(yīng)與西醫(yī)治療配合使用。
鼻息肉患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度疲勞。飲食宜清淡,減少辛辣刺激及高脂食物攝入,適量補(bǔ)充維生素C和鋅元素有助于黏膜修復(fù)。戒煙限酒,加強(qiáng)體育鍛煉增強(qiáng)體質(zhì)。術(shù)后患者需定期隨訪,前3個(gè)月每月復(fù)查鼻內(nèi)鏡,之后每半年復(fù)查一次。若出現(xiàn)劇烈頭痛、視力變化等需立即就醫(yī)。日??蛇M(jìn)行鼻腔按摩促進(jìn)血液循環(huán),但避免用力過度導(dǎo)致黏膜損傷。
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