痔瘡早期通過(guò)規范治療通??梢匀?。痔瘡早期可通過(guò)調整飲食、溫水坐浴、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式干預,多數患者預后良好。
增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便,推薦食用西藍花、燕麥、火龍果等食物,每日飲水量保持在1500-2000毫升。避免辛辣刺激食物及飲酒,減少排便時(shí)對肛周黏膜的刺激。
每日用40℃左右溫水坐浴10-15分鐘,可促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肛門(mén)腫脹疼痛。坐浴后可配合外用馬應龍麝香痔瘡膏、肛泰軟膏等藥物增強療效。
遵醫囑使用地奧司明片改善靜脈回流,配合復方角菜酸酯栓保護黏膜。若伴感染可短期應用紅霉素軟膏,疼痛明顯時(shí)使用利多卡因凝膠局部麻醉。
對于出血性?xún)戎炭刹捎眉t外線(xiàn)凝固治療,通過(guò)熱效應使痔核萎縮。橡膠圈套扎術(shù)適用于Ⅰ-Ⅲ度內痔,通過(guò)阻斷血流促使痔核壞死脫落。
保守治療無(wú)效的Ⅲ-Ⅳ度痔可考慮痔切除術(shù)或吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù),術(shù)后需保持創(chuàng )面清潔,定期換藥預防感染。
痔瘡早期患者應避免久坐久站,每小時(shí)活動(dòng)5-10分鐘促進(jìn)血液循環(huán)。養成定時(shí)排便習慣,如廁時(shí)不玩手機,控制在5分鐘內完成。選擇透氣棉質(zhì)內褲并每日更換,便后建議用溫水清洗肛門(mén)。若出現持續出血、劇烈疼痛或痔核脫出無(wú)法回納,需及時(shí)就醫評估是否需要調整治療方案。
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