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接觸肺結核病人怎么補救

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接觸肺結核病人后若無防護措施，建議立即進行結核菌素皮膚試驗或γ-干擾素釋放試驗篩查，并觀察2-10周是否出現咳嗽、低熱等癥狀。肺結核主要通過飛沫傳播，補救措施主要有及時篩查、環(huán)境消毒、隔離觀察、藥物預防、增強免疫等。

1、及時篩查

接觸后48小時內應完成結核菌素試驗，若結果為陽性但無活動性病灶，可能屬于潛伏感染。γ-干擾素釋放試驗特異性更高，適合免疫功能低下者。醫(yī)務人員或密切接觸者需每3個月復查胸部X線片，持續(xù)1年。

2、環(huán)境消毒

使用含氯消毒劑對患者居住環(huán)境進行終末消毒，重點處理痰液污染的物體表面。紫外線空氣消毒每日2次，每次30分鐘以上。保持室內通風換氣，降低飛沫濃度。

3、隔離觀察

與患者持續(xù)接觸者應單獨居住，佩戴口罩并分餐進食。觀察期間若出現持續(xù)2周以上的咳嗽、午后潮熱、夜間盜汗等癥狀，需立即進行痰涂片檢查和胸部CT掃描。

4、藥物預防

潛伏感染者可遵醫(yī)囑使用異煙肼片聯合維生素B6片預防性治療6-9個月。利福平膠囊適用于異煙肼耐藥高風險人群。用藥期間需定期監(jiān)測肝功能，避免與酒精同服。

5、增強免疫

保證每日優(yōu)質蛋白攝入如雞蛋、魚肉，補充維生素D促進鈣吸收。規(guī)律進行有氧運動改善肺功能，戒煙并避免二手煙。糖尿病患者需嚴格控制血糖，HIV感染者應堅持抗病毒治療。

接觸后3個月內避免前往人群密集場所，咳嗽時用肘部遮擋。兒童及老年人接觸者建議接種卡介苗增強保護力。所有密切接觸者應建立健康檔案，完成全程隨訪監(jiān)測。若出現痰中帶血、體重驟降等警示癥狀，須立即至感染科就診。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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