青光眼和白內(nèi)障是兩種不同的眼部疾病，主要區(qū)別在于發(fā)病機(jī)制、癥狀表現(xiàn)及治療方法。青光眼通常與眼壓升高導(dǎo)致視神經(jīng)損傷有關(guān)，表現(xiàn)為視野缺損、眼痛；白內(nèi)障則是晶狀體混濁引發(fā)的視力下降，無痛性進(jìn)展。二者可通過眼底檢查、眼壓測量、裂隙燈檢查等明確診斷。
1、發(fā)病機(jī)制
青光眼的核心病理是房水循環(huán)障礙導(dǎo)致眼壓升高，長期壓迫視神經(jīng)纖維引發(fā)不可逆損傷。原發(fā)性開角型青光眼多與遺傳相關(guān)，而閉角型青光眼常因前房角狹窄急性發(fā)作。白內(nèi)障主要由晶狀體蛋白質(zhì)變性導(dǎo)致透明度下降，常見誘因包括年齡增長、紫外線暴露、代謝性疾病如糖尿病等。
2、癥狀表現(xiàn)
青光眼早期可無癥狀，進(jìn)展期出現(xiàn)周邊視野缺失、視物模糊，急性閉角型青光眼會突發(fā)眼脹頭痛伴惡心嘔吐。白內(nèi)障表現(xiàn)為漸進(jìn)性無痛性視力下降，可能出現(xiàn)眩光、復(fù)視，晚期可見瞳孔區(qū)灰白色混濁，但無眼壓升高相關(guān)癥狀。
3、檢查方法
青光眼診斷依賴眼壓測量、視野檢查及視神經(jīng)OCT掃描，前房角鏡可區(qū)分開角/閉角類型。白內(nèi)障通過裂隙燈觀察晶狀體混濁程度即可確診，角膜內(nèi)皮計數(shù)和眼部B超用于評估手術(shù)條件，二者均需排除其他眼底病變。
4、治療手段
青光眼需終身控制眼壓，常用藥物有布林佐胺滴眼液、拉坦前列素滴眼液，激光小梁成形術(shù)或?yàn)V過手術(shù)適用于藥物無效者。白內(nèi)障以超聲乳化聯(lián)合人工晶體植入術(shù)為主，早期可試用吡諾克辛鈉滴眼液延緩進(jìn)展，但無法逆轉(zhuǎn)混濁。
5、預(yù)后差異
青光眼致盲不可逆，需定期監(jiān)測防止視功能惡化。白內(nèi)障術(shù)后視力多可顯著改善，但可能并發(fā)后發(fā)性白內(nèi)障。二者并存時需優(yōu)先處理急性青光眼，待眼壓穩(wěn)定后再行白內(nèi)障手術(shù)。
建議40歲以上人群每年進(jìn)行眼壓和眼底檢查，糖尿病患者需加強(qiáng)血糖管理。出現(xiàn)視物變形、虹視現(xiàn)象應(yīng)及時就診，避免強(qiáng)光刺激及長時間暗環(huán)境用眼。術(shù)后患者遵醫(yī)囑使用抗生素滴眼液如左氧氟沙星滴眼液，避免揉眼和劇烈運(yùn)動。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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西黃丸適合什么病人吃
西黃丸適合氣血兩虛、脾胃虛弱、食欲不振、體倦乏力以及病后體虛的患者遵醫(yī)囑使用。1、氣血兩虛西黃丸具有補(bǔ)氣養(yǎng)血的功效，適用于氣血兩虛引起的面色蒼白、頭暈?zāi)垦?、心悸氣短等癥狀。氣血兩虛多因久病體虛、失血過多或營養(yǎng)不良導(dǎo)致，患者可能出現(xiàn)乏力、月經(jīng)量少等癥狀。使用時應(yīng)262次瀏覽
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