早期識(shí)別抑郁癥主要依靠觀察情緒、思維、行為和生理方面的持續(xù)異常改變,識(shí)別要點(diǎn)包括持續(xù)情緒低落、興趣減退、思維遲緩、意志活動(dòng)減少、軀體癥狀以及自殺傾向。
核心表現(xiàn)是持續(xù)且顯著的情緒低落,患者常感到悲傷、空虛、絕望,這種情緒狀態(tài)幾乎每天大部分時(shí)間都存在,且與環(huán)境刺激不相稱,可能無緣無故地哭泣或感到極度沮喪,對(duì)過去喜愛的活動(dòng)也完全失去興趣和愉悅感。
表現(xiàn)為思維遲緩、注意力難以集中、記憶力下降以及決策困難,患者可能感到大腦像生銹一樣轉(zhuǎn)不動(dòng),思考問題吃力,工作效率和學(xué)習(xí)能力明顯下降,同時(shí)常伴有消極的認(rèn)知模式,如過度的自責(zé)、無價(jià)值感或?qū)ξ磥淼谋^預(yù)期。
可觀察到明顯的意志活動(dòng)減少,患者可能變得疏懶,不愿外出、社交或工作,行動(dòng)遲緩,言語減少,嚴(yán)重的甚至達(dá)到不語、不動(dòng)的木僵狀態(tài),日常生活自理能力也可能下降,個(gè)人衛(wèi)生狀況變差。
抑郁癥常伴隨多種難以用其他疾病解釋的軀體不適,包括持續(xù)的疲勞感、精力不足、睡眠障礙如失眠或嗜睡、食欲和體重的顯著變化、各種慢性疼痛、消化功能紊亂以及性欲減退等,這些癥狀是識(shí)別抑郁癥的重要線索。
最需要警惕的信號(hào)是反復(fù)出現(xiàn)的死亡或自殺念頭,或有自傷、自殺的計(jì)劃及行為,患者可能談?wù)摗盎钪鴽]意思”,或開始安排后事、與他人告別,一旦發(fā)現(xiàn)此類跡象,必須立即尋求專業(yè)幫助,進(jìn)行緊急干預(yù)。
早期識(shí)別抑郁癥后,關(guān)鍵在于及時(shí)尋求精神科或心理科醫(yī)生的專業(yè)評(píng)估與診斷,避免自行判斷或延誤治療,在日常生活中,家人和朋友應(yīng)給予充分的理解、陪伴和支持,鼓勵(lì)患者維持規(guī)律的作息,嘗試進(jìn)行適度的體育鍛煉如散步、瑜伽,并引導(dǎo)其參與一些簡(jiǎn)單的、能帶來成就感的活動(dòng),同時(shí)注意均衡飲食,保證營養(yǎng)攝入,為康復(fù)創(chuàng)造良好的支持環(huán)境。
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