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什么原因會(huì )得濕疹

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濕疹可能由遺傳因素、環(huán)境刺激、皮膚屏障功能異常、免疫紊亂、微生物感染等原因引起，主要表現為皮膚紅斑、丘疹、水皰伴瘙癢?？赏ㄟ^(guò)保濕修復、抗炎治療、免疫調節等方式改善。

1、遺傳因素

特應性體質(zhì)是濕疹的重要誘因，父母有過(guò)敏性疾病史者發(fā)病概率顯著(zhù)增高。這類(lèi)患者常合并過(guò)敏性鼻炎或哮喘，皮膚中絲聚蛋白基因突變導致屏障功能缺陷。建議有家族史者避免接觸已知過(guò)敏原，嬰幼兒期堅持母乳喂養。

2、環(huán)境刺激

接觸洗滌劑、化學(xué)溶劑等會(huì )破壞皮膚屏障，干燥寒冷氣候可誘發(fā)乏脂性濕疹。金屬鎳、鉻等接觸性過(guò)敏原會(huì )引發(fā)變態(tài)反應。日常需減少堿性清潔劑使用，冬季加強保濕，過(guò)敏體質(zhì)者應做斑貼試驗排查致敏物。

3、皮膚屏障異常

角質(zhì)層結構蛋白缺陷導致經(jīng)皮水分丟失增加，外界刺激物更易滲透。表現為皮膚干燥脫屑，易繼發(fā)金黃色葡萄球菌感染?？墒褂煤窠?jīng)酰胺的潤膚霜如絲塔芙保濕霜，嚴重時(shí)短期外用他克莫司軟膏。

4、免疫失調

Th2型免疫反應亢進(jìn)導致IL-4、IL-13等細胞因子過(guò)度分泌，引發(fā)炎癥級聯(lián)反應。急性期可見(jiàn)血清IgE水平升高，需口服氯雷他定片緩解瘙癢，中重度患者可考慮注射度普利尤單抗注射液。

5、微生物定植

金黃色葡萄球菌分泌的超抗原可激活T細胞，馬拉色菌感染與頭面部濕疹相關(guān)。合并感染時(shí)需聯(lián)用莫匹羅星軟膏抗細菌，酮康唑洗劑抗真菌，同時(shí)配合吡美莫司乳膏控制炎癥。

濕疹患者應選擇純棉透氣衣物，洗澡水溫控制在37℃以下，沐浴后3分鐘內涂抹保濕劑。避免搔抓和過(guò)度清潔，室內濕度維持在50%-60%。急性期限制海鮮、辛辣食物攝入，慢性反復發(fā)作者建議定期隨訪(fǎng)評估免疫狀態(tài)。合并過(guò)敏性鼻炎或哮喘時(shí)需要多學(xué)科聯(lián)合管理。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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