閉塞性細支氣管炎的癥狀主要有咳嗽、呼吸困難、喘息、運動(dòng)耐力下降和反復呼吸道感染。閉塞性細支氣管炎是一種慢性氣道炎癥性疾病,通常表現為細支氣管的狹窄或閉塞,導致氣流受限。
閉塞性細支氣管炎患者常出現持續性干咳或伴有少量白色黏痰??人栽谝归g或活動(dòng)后可能加重,可能與氣道炎癥刺激或分泌物增多有關(guān)??人园Y狀通常長(cháng)期存在,且對常規止咳藥物反應較差。部分患者可能因咳嗽影響睡眠質(zhì)量,導致白天疲勞或注意力不集中。
呼吸困難是閉塞性細支氣管炎的典型表現,初期可能僅在劇烈活動(dòng)時(shí)出現,隨著(zhù)病情進(jìn)展可逐漸發(fā)展為靜息狀態(tài)下的呼吸困難?;颊叱C枋鰹楹粑M力或氣不夠用,嚴重時(shí)可能出現口唇發(fā)紺。呼吸困難的程度與氣道狹窄范圍相關(guān),肺功能檢查通常顯示阻塞性通氣功能障礙。
約半數患者會(huì )出現喘息癥狀,表現為呼氣時(shí)高調哮鳴音,尤其在夜間或接觸冷空氣后加重。喘息源于氣流通過(guò)狹窄氣道時(shí)產(chǎn)生的湍流,與支氣管哮喘不同,這種喘息對支氣管擴張劑的反應通常有限。部分患者可能被誤診為哮喘而延誤治療。
由于通氣功能受限,患者常主訴運動(dòng)耐力明顯下降,日?;顒?dòng)如爬樓梯、快步走即可誘發(fā)氣促。兒童患者可能出現活動(dòng)量減少或游戲時(shí)需頻繁休息。運動(dòng)耐力測試可客觀(guān)評估病情嚴重程度,也是監測治療效果的重要指標。
氣道結構異常和黏液清除功能受損使患者易發(fā)生反復下呼吸道感染,表現為發(fā)熱、咳嗽加重、膿痰增多。常見(jiàn)病原體包括肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等細菌以及呼吸道合胞病毒等。反復感染可加速肺功能惡化,形成惡性循環(huán)。
閉塞性細支氣管炎患者需注意保持室內空氣流通,避免接觸煙霧、粉塵等刺激性物質(zhì)。適當進(jìn)行呼吸康復訓練有助于改善肺功能,如腹式呼吸、縮唇呼吸等。飲食上應保證充足營(yíng)養攝入,多食用富含維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白的食物。出現癥狀加重或新發(fā)發(fā)熱時(shí)應及時(shí)就醫,遵醫囑進(jìn)行抗感染或抗炎治療。定期隨訪(fǎng)肺功能檢查對評估病情進(jìn)展至關(guān)重要。
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