突然惡心嘔吐可能由飲食不當(dāng)、胃腸炎、妊娠反應(yīng)、前庭功能障礙、顱內(nèi)壓增高等原因引起,可通過調(diào)整飲食、藥物治療、就醫(yī)檢查等方式處理。
食用變質(zhì)食物、暴飲暴食或進(jìn)食過量油膩辛辣食物可能刺激胃腸黏膜,導(dǎo)致胃部痙攣引發(fā)惡心嘔吐。伴隨癥狀包括上腹飽脹、反酸等。建議暫停進(jìn)食并少量飲用溫水,必要時可遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、多潘立酮片等藥物緩解癥狀。
病毒或細(xì)菌感染引起的胃腸炎可能導(dǎo)致突發(fā)惡心嘔吐,常伴有腹瀉、發(fā)熱等癥狀。諾如病毒或食物中毒是常見誘因。需及時補液防止脫水,可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、口服補液鹽散Ⅲ等藥物,若出現(xiàn)血便或持續(xù)高熱需急診處理。
育齡女性出現(xiàn)晨起惡心嘔吐需考慮早孕反應(yīng),與體內(nèi)人絨毛膜促性腺激素水平升高有關(guān)。可能伴隨乳房脹痛、停經(jīng)等癥狀??缮倭慷嗖脱a充維生素B6,嚴(yán)重者需就醫(yī)排除妊娠劇吐,避免擅自服用止吐藥物。
耳石癥或梅尼埃病等內(nèi)耳疾病可能引發(fā)眩暈伴噴射性嘔吐,典型表現(xiàn)為天旋地轉(zhuǎn)感與眼球震顫。發(fā)病可能與頭部位置改變有關(guān)。需保持靜臥避免摔倒,確診后可通過耳石復(fù)位術(shù)或遵醫(yī)囑使用鹽酸倍他司汀片治療。
腦出血、腦腫瘤等疾病導(dǎo)致顱內(nèi)壓升高時,可能出現(xiàn)劇烈頭痛后噴射狀嘔吐。常見誘因包括高血壓或頭部外傷。此為急癥需立即送醫(yī),通過CT檢查明確病因,可能需進(jìn)行脫水治療或急診手術(shù)干預(yù)。
日常應(yīng)注意規(guī)律飲食避免過飽,食物需充分加熱消毒,出現(xiàn)嘔吐后保持側(cè)臥防誤吸。反復(fù)嘔吐超過24小時或伴隨意識障礙、嘔血等癥狀時須立即就醫(yī)。孕婦及兒童嘔吐需特別注意電解質(zhì)平衡,老年患者需排查心腦血管病變?;謴?fù)期可進(jìn)食米湯、藕粉等流質(zhì)食物,逐步過渡到正常飲食。
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