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骶髂關(guān)節炎不同用藥

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大家都知道是藥三分毒,治療骶髂關(guān)節炎的藥物也不例外,這些藥物藥效大致上都是消炎,鎮痛,抗風(fēng)濕的作用,但其副作用不盡相同,下面就介紹一下幾類(lèi)藥物的療效和副作用。以下是骶髂關(guān)節炎不同用藥。

第一類(lèi):治療骶髂關(guān)節炎常識藥,非甾體鎮痛消炎藥(NSAIDs),例如扶他林,西樂(lè )葆等。

這類(lèi)藥屬于對癥治療,能控制疼痛癥狀,但是不能抑制骶髂關(guān)節炎的疾病病程,不能阻止持續進(jìn)行的關(guān)節破壞過(guò)程。但最近有新的醫學(xué)研究認為,盡管NSAIDs不能抑制骨侵蝕過(guò)程,卻能延緩骶髂關(guān)節炎的新骨形成,減緩強直的過(guò)程。所以,NSAIDs不僅應該在炎癥活動(dòng)期對癥使用,在疾病緩解后,也應該長(cháng)期使用,以避免強直。

第二類(lèi):改變病情抗風(fēng)濕藥(DMARDs),例如,甲氨蝶齡,柳氮磺胺吡啶等這類(lèi)藥不僅能緩解關(guān)節腫痛、晨僵、降低血沉、C反應蛋白等炎癥指標的水平,還能延緩關(guān)節破壞的進(jìn)程。長(cháng)期服用此類(lèi)藥物,不僅是為了緩解臨床癥狀,更重要的是要改變疾病的進(jìn)程,盡力避免殘疾的發(fā)生。但這類(lèi)藥物的特點(diǎn)是起效時(shí)間長(cháng),通常要2~3個(gè)月才起效,而且對于骶髂關(guān)節炎的脊柱關(guān)節和髖關(guān)節的炎癥療效較差。

第三類(lèi):TNF拮抗劑TNF拮抗劑是一類(lèi)新的生物制劑,它特異性地作用于引起骶髂關(guān)節炎的炎癥因子—腫瘤壞死因子,是目前證實(shí)的唯一針對脊柱、髖關(guān)節等關(guān)節病變有效的藥物。2006年,ASAS(國際骶髂關(guān)節炎工作小組)在關(guān)于骶髂關(guān)節炎治療指導的十個(gè)建議中,提到對于持續高疾病活動(dòng)度的骶髂關(guān)節炎患者,無(wú)論其常規治療是什么,都應予以抗腫瘤壞死因子治療。目前,TNF拮抗劑現在全球已經(jīng)開(kāi)發(fā)了5個(gè),國內已經(jīng)上市了2個(gè):益賽普和類(lèi)克。其中,益賽普是國內首個(gè)上市,使用人數最多的TNF拮抗劑。

第四類(lèi):激素對于部分病情急重,普通藥物難以見(jiàn)效的病人,為了防止病情惡化,醫生會(huì )使用激素,來(lái)快速消炎、鎮痛。不過(guò),激素的毒副作用較大,一定要在醫生的指導下謹慎使用,否則,不僅會(huì )帶來(lái)身體損害,還很容易引發(fā)引起病情洶涌反彈。并且,激素藥物也是不能改變病情的藥物,仍需要和改變病情的藥物(DMARDs)聯(lián)合,來(lái)控制疾病。

上面講解了治療骶髂關(guān)節炎的四類(lèi)藥物的作用、特點(diǎn)以及適用人群,通過(guò)上面的講解相信患者朋友們對藥物治療骶髂關(guān)節炎這方面有所了解了。有了藥物的知識以后對于選則藥物和治療都有一些幫助。

溫馨提示:醫療科普知識僅供參考,不作診斷依據;無(wú)行醫資格切勿自行操作,若有不適請到醫院就診
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