卵巢癌三期的癥狀主要有腹脹腹痛、盆腔包塊、消化系統(tǒng)癥狀、泌尿系統(tǒng)癥狀以及全身性癥狀。卵巢癌三期屬于中晚期,腫瘤擴(kuò)散至盆腔外或腹膜后淋巴結(jié),需及時(shí)就醫(yī)治療。
卵巢癌三期患者常出現(xiàn)持續(xù)性腹脹或下腹隱痛,隨著腫瘤增大或腹水形成,疼痛可能加重。腫瘤壓迫腸道或侵犯神經(jīng)時(shí),疼痛可放射至腰背部。腹水積聚導(dǎo)致腹部膨隆,觸診有移動(dòng)性濁音。這類癥狀易被誤認(rèn)為消化不良或胃腸疾病,若持續(xù)不緩解需警惕。
婦科檢查可觸及固定、質(zhì)地硬的盆腔包塊,可能伴隨壓痛。腫瘤可能侵犯子宮、輸卵管或直腸,導(dǎo)致盆腔器官粘連。超聲或CT檢查可見雙側(cè)卵巢不對(duì)稱增大,包塊邊界不清,可能伴有腹膜種植灶。部分患者因包塊壓迫出現(xiàn)排便習(xí)慣改變。
腫瘤壓迫或腹膜轉(zhuǎn)移可導(dǎo)致食欲減退、早飽感、惡心嘔吐。腸梗阻是晚期常見并發(fā)癥,表現(xiàn)為便秘、腹脹加劇或停止排便排氣。腹水刺激膈肌可能引起呼吸困難。這些癥狀與腫瘤消耗共同導(dǎo)致體重下降和營養(yǎng)不良。
腫瘤壓迫輸尿管可能導(dǎo)致腎積水,表現(xiàn)為腰酸、尿量減少或排尿困難。膀胱受侵時(shí)出現(xiàn)尿頻尿急,部分患者出現(xiàn)血尿。腎功能損害可能引發(fā)電解質(zhì)紊亂。泌尿系統(tǒng)癥狀需與普通尿路感染鑒別,尤其對(duì)治療無效的反復(fù)發(fā)作需進(jìn)一步檢查。
晚期患者常見乏力、貧血、低熱等全身消耗表現(xiàn)。腫瘤釋放炎性因子可能導(dǎo)致盜汗或非特異性體重下降。部分患者出現(xiàn)鎖骨上淋巴結(jié)腫大或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移灶相關(guān)癥狀,如胸水引起的咳嗽。腫瘤標(biāo)記物CA125通常顯著升高,但需結(jié)合影像學(xué)確診。
卵巢癌三期患者應(yīng)保持高蛋白飲食如魚肉蛋奶,補(bǔ)充維生素和礦物質(zhì)以改善營養(yǎng)狀態(tài),避免辛辣刺激食物加重消化道癥狀。適度活動(dòng)有助于預(yù)防深靜脈血栓,但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致腫瘤破裂風(fēng)險(xiǎn)。定期監(jiān)測血常規(guī)和肝腎功能,配合醫(yī)生進(jìn)行化療或靶向治療。心理疏導(dǎo)對(duì)緩解焦慮抑郁很重要,家屬需關(guān)注患者情緒變化并提供支持。治療期間出現(xiàn)新發(fā)疼痛或癥狀加重應(yīng)及時(shí)復(fù)診評(píng)估。
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