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反流性食管炎癥狀

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反流性食管炎主要表現為燒心、反酸、胸痛、吞咽困難及咽喉異物感。反流性食管炎可能與食管下括約肌功能障礙、胃酸分泌過(guò)多、食管黏膜屏障受損、胃排空延遲及腹內壓增高等因素有關(guān)，通常表現為餐后或夜間癥狀加重，可遵醫囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片、莫沙必利片等藥物控制癥狀。

1、燒心

燒心是胸骨后灼燒感，多出現于餐后1-2小時(shí)或平臥時(shí)。胃酸反流刺激食管黏膜導致，可能伴隨噯氣?；颊邞苊飧咧嬍澈涂Х纫?，可遵醫囑使用雷貝拉唑鈉腸溶片抑制胃酸，配合抬高床頭15-20厘米睡眠。

2、反酸

反酸指胃內容物反流至口腔，帶有酸苦味。食管蠕動(dòng)清除能力下降時(shí)易發(fā)生，長(cháng)期反流可能腐蝕牙釉質(zhì)。建議少食多餐，避免睡前3小時(shí)進(jìn)食，必要時(shí)口服枸櫞酸莫沙必利分散片促進(jìn)胃腸動(dòng)力。

3、胸痛

胸痛常被誤認為心絞痛，呈放射性刺痛或悶痛。胃酸刺激食管神經(jīng)末梢引發(fā)，彎腰時(shí)加重。需與心血管疾病鑒別，可臨時(shí)含服鋁碳酸鎂顆粒中和胃酸，疼痛持續需胃鏡檢查排除食管潰瘍。

4、吞咽困難

吞咽困難多見(jiàn)于病程較長(cháng)者，因食管炎癥水腫或瘢痕狹窄導致。固體食物通過(guò)受阻時(shí)需警惕食管癌變風(fēng)險。急性期可選用流質(zhì)飲食，配合艾司奧美拉唑鎂腸溶片治療，嚴重狹窄需球囊擴張術(shù)。

5、咽喉異物感

咽喉異物感表現為持續哽咽感或癢痛，夜間明顯。胃酸反流至咽喉引發(fā)慢性咽炎，可能伴聲音嘶啞。避免辛辣食物刺激，使用蘭索拉唑腸溶膠囊聯(lián)合咽喉含片緩解癥狀，必要時(shí)進(jìn)行24小時(shí)食管pH監測。

反流性食管炎患者需長(cháng)期保持清淡飲食，避免巧克力、薄荷、洋蔥等降低食管括約肌壓力的食物。體重超標者應減重，戒煙戒酒，餐后2小時(shí)內避免平臥。癥狀反復或出現嘔血、黑便時(shí)需及時(shí)胃鏡檢查，排除巴雷特食管等癌前病變。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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