對于尿失禁我們是一定要高度的重視起來(lái),尿失禁疾病的發(fā)生是我們日常生活當中對于發(fā)病率比較高的一種泌尿外科疾病了,給患者朋友們的正常生活及健康都帶來(lái)了一定的危害性,因此一定要積極治療,那么如何有效的尿失禁應該全面防治?
1、生活方式干預及膀胱訓練
生活方式干預主要包括減輕體重,戒煙,禁止飲用含咖啡因飲料,生活起居規律,避免強體力勞動(dòng),避免參加增加腹壓的體育活動(dòng)等。對很多婦女來(lái)說(shuō),干預生活方式可以降低壓力性尿失禁的發(fā)生。
膀胱訓練是通過(guò)改變排尿習慣調節膀胱功能。膀胱訓練訓練的關(guān)鍵部分是制定排尿計劃,排尿日記,并且定期與醫護人員反饋,在一項膀胱訓練與藥物的對照研究中,行為訓練的主要技巧在于盆底肌肉訓練,改善自主控尿能力,當然,其它簡(jiǎn)單的行為治療也能減少尿失禁,在一項隨機研究中,一種簡(jiǎn)單的自助手冊可平均減少43%的漏尿。
2、盆底肌肉鍛煉
盆底肌肉鍛煉(PFMT)又稱(chēng)凱格爾運動(dòng)(Kegel excercises),是指患者有意識的對盆底肌肉群進(jìn)行自主性收縮鍛煉,以增強尿道的阻力,從而加強控尿能力。凱格爾運動(dòng)半個(gè)多世紀以來(lái)一直在尿失禁的治療中占據重要地位,目前仍然是SUI最常用和有效的非手術(shù)治療方法。
盆底肌肉鍛煉的主要內容是反復進(jìn)行縮緊肛門(mén)的運動(dòng),具體方法為:臀部肌肉用力,收縮肛門(mén),堅持數到10 后,由口緩緩吐氣,放松。呼吸一下后,重復同樣的動(dòng)作,連續做15-30分鐘為一組鍛煉,每日進(jìn)行2-3組鍛煉?;蛘呖桃獠环纸M,自擇時(shí)段每天做150-200次,6-8周為一療程。訓練時(shí)間至少為6個(gè)月。通過(guò)盆底肌鍛煉,患者癥狀得到改善,患者能夠被治愈,患者的生活質(zhì)量均有不同程度的提高。但是,盡管盆底肌肉鍛煉原理簡(jiǎn)單,病人也容易接受,但能否正確掌握盆底肌肉的收縮,以及訓練能否持之以恒是治療的兩個(gè)關(guān)鍵。
3、盆底電刺激
盆底肌肉群的收縮包括主動(dòng)運動(dòng)(盆底肌肉鍛煉)及被動(dòng)運動(dòng)。盆底電刺激后引起的肌肉收縮屬于后者。隨機對照試驗顯示
4、藥物治療
迄今為止,尚缺乏全球公認的即有效而又無(wú)不良反應的治療壓力性尿失禁的藥物。目前主要有三種藥物治療用于壓力性尿失禁的治療:α-腎上腺素能激動(dòng)劑、三環(huán)抗抑郁藥和局部雌激素治療。
5、抗尿失禁子宮托
6、射頻治療及其他
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