指甲蓋受傷流血可通過壓迫止血、清潔消毒、包扎保護、藥物治療、必要時拔甲等方式處理。指甲蓋受傷流血通常由外傷、擠壓、撞擊等原因引起。
使用無菌紗布或干凈棉布持續(xù)按壓傷口10-15分鐘,按壓時抬高患肢至心臟水平以上。若甲下血腫形成導(dǎo)致劇烈疼痛,需由醫(yī)生在甲板上鉆孔引流積血。避免自行用針挑破血腫,以免引發(fā)感染。
用生理鹽水沖洗傷口去除雜質(zhì),再使用碘伏溶液以傷口為中心環(huán)形消毒。若伴有甲床撕裂,消毒后需用可吸收縫線修復(fù)甲床。消毒后保持傷口干燥,避免接觸污水。
涂抹莫匹羅星軟膏后覆蓋凡士林紗布,再用無菌敷料包扎固定。包扎不宜過緊以免影響血液循環(huán),每日更換敷料觀察傷口。若甲根與皮膚分離需用膠布固定甲皺襞。
遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒預(yù)防感染,配合對乙酰氨基酚片緩解疼痛。甲板脫落者可外用重組牛堿性成纖維細(xì)胞生長因子凝膠促進愈合。用藥期間注意觀察有無皮疹等不良反應(yīng)。
當(dāng)甲床嚴(yán)重撕裂、甲根翹起或合并指骨骨折時,需行甲床修補術(shù)或部分拔甲術(shù)。術(shù)后需定期換藥,新生指甲完全長出通常需要3-6個月時間。
受傷后24小時內(nèi)可冰敷減輕腫脹,后期熱敷促進血液循環(huán)。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C,適量食用雞蛋、西藍(lán)花等食物。避免患指負(fù)重活動,若出現(xiàn)化膿、發(fā)熱等情況需立即就醫(yī)。定期修剪指甲但保留適當(dāng)長度,從事危險作業(yè)時佩戴防護手套。
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