懷孕四個(gè)月一般會(huì )有輕微胎動(dòng)。胎動(dòng)通常在妊娠18-20周開(kāi)始出現,初產(chǎn)婦可能稍晚,經(jīng)產(chǎn)婦可能稍早。胎動(dòng)初期可能表現為輕微顫動(dòng)或氣泡感,隨著(zhù)孕周增加會(huì )逐漸明顯。
妊娠16周左右部分孕婦可能感知到類(lèi)似腸蠕動(dòng)的輕微胎動(dòng),但此時(shí)胎兒活動(dòng)力量較弱,容易被忽略。妊娠20周后胎動(dòng)頻率和強度逐漸增加,胎兒會(huì )做出踢腿、翻身等動(dòng)作,孕婦可感受到明顯撞擊感。胎動(dòng)規律性與胎兒健康狀況相關(guān),建議每日固定時(shí)間記錄胎動(dòng)次數。
若妊娠20周后仍未感知胎動(dòng),可能與腹壁脂肪較厚、胎盤(pán)位置前壁、胎兒睡眠周期等因素有關(guān)。部分胎兒活動(dòng)幅度較小,需在安靜環(huán)境下專(zhuān)注感受。超聲檢查可確認胎兒活動(dòng)情況,排除胎兒宮內發(fā)育遲緩等異常狀況。
建議孕婦選擇餐后1小時(shí)或睡前等胎兒活躍時(shí)段,采取左側臥位專(zhuān)注感受胎動(dòng)。正常胎動(dòng)每小時(shí)3-5次,12小時(shí)不少于30次。若連續2天胎動(dòng)減少一半或長(cháng)時(shí)間靜止,需及時(shí)就醫進(jìn)行胎心監護。妊娠期間保持規律作息和適度運動(dòng),避免過(guò)度焦慮影響胎動(dòng)感知。
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