鑲了牙套的牙齒痛可通過(guò)調整咬合、局部冷敷、保持口腔清潔、使用止痛藥物、及時(shí)復診等方式緩解。牙套疼痛通常由初期適應反應、牙齦受壓、食物嵌塞、牙髓刺激或繼發(fā)齲齒等原因引起。
牙套佩戴初期可能出現咬合不適,導致牙齒疼痛。牙醫可通過(guò)調磨牙套高點(diǎn)減少對頜牙的異常接觸壓力。疼痛可能與牙套邊緣過(guò)銳或粘接劑溢出刺激牙齦有關(guān),表現為咬合時(shí)局部鈍痛。建議避免咀嚼硬物,使用對側牙齒進(jìn)食,若3-5天未緩解需復診調整。
冷敷可緩解牙套壓迫引起的牙齦腫脹疼痛。用冰袋包裹毛巾敷于患側面部,每次10-15分鐘,間隔1小時(shí)重復。該方法適用于牙套加力后48小時(shí)內的急性疼痛,能收縮血管減輕炎癥反應。注意避免凍傷皮膚,若出現持續跳痛伴發(fā)熱需排除牙髓炎。
食物殘渣滯留可能刺激牙齦引發(fā)疼痛。應使用牙縫刷清潔牙套邊緣,配合含氟牙膏每日刷牙3次。疼痛若伴隨牙齦出血、口臭,可能與牙菌斑堆積導致的牙齦炎有關(guān)。推薦使用氯己定含漱液輔助消炎,但不宜超過(guò)7天,長(cháng)期使用可能使牙面著(zhù)色。
劇痛時(shí)可短期服用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片或雙氯芬酸鈉緩釋片等非甾體抗炎藥。這些藥物通過(guò)抑制前列腺素合成緩解疼痛,適用于牙髓充血或根尖周炎引起的持續性疼痛。須注意胃腸不適者應飯后服用,用藥不超過(guò)3天無(wú)效需就醫。
持續疼痛超過(guò)1周或出現夜間自發(fā)痛、牙齒松動(dòng),可能提示牙髓壞死或牙根吸收。需通過(guò)牙髓活力測試、X線(xiàn)片檢查明確病因。對于繼發(fā)齲齒需去除腐質(zhì)后重新修復,牙髓炎則需根管治療。復雜病例可能需暫時(shí)拆除牙套進(jìn)行干預,待炎癥控制后重新制作修復體。
佩戴牙套期間應避免黏性食物防止托槽脫落,定期使用沖牙器清理隱蔽部位。選擇軟毛牙刷以45度角清潔牙齦緣,每月復查時(shí)可進(jìn)行專(zhuān)業(yè)潔治。若疼痛伴隨牙齦增生或潰瘍,可能需局部涂抹曲安奈德口腔軟膏。日常含漱淡鹽水有助于維持口腔酸堿平衡,減少菌斑堆積引發(fā)的繼發(fā)問(wèn)題。出現持續隱痛或咬合異常時(shí),應及時(shí)聯(lián)系主治醫師調整修復體形態(tài)。
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