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中藥灌腸禁忌癥及注意事項(xiàng)

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中藥灌腸的禁忌癥主要包括嚴(yán)重肛腸疾病、妊娠期、心血管疾病急性期、腸道出血及體質(zhì)極度虛弱者,操作時(shí)需嚴(yán)格遵循無(wú)菌原則并控制藥液溫度與濃度。

存在肛裂、痔瘡急性發(fā)作或直腸脫垂等肛腸疾病時(shí),灌腸可能加重黏膜損傷或引發(fā)感染。妊娠期女性尤其孕早期,灌腸可能刺激子宮收縮導(dǎo)致流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。心肌梗死、嚴(yán)重心律失常等心血管疾病急性期患者,灌腸可能因迷走神經(jīng)反射誘發(fā)心臟意外。活動(dòng)性消化道出血或腸穿孔患者禁止灌腸,以免加重出血或引發(fā)腹膜炎。惡病質(zhì)、多器官衰竭等體質(zhì)極弱者可能無(wú)法耐受灌腸刺激,需評(píng)估生命體征后再?zèng)Q定。

操作前需確認(rèn)灌腸管無(wú)破損,藥液溫度維持在38-40℃避免燙傷腸黏膜。中藥濃度過(guò)高可能引起腸道痙攣,建議首次使用稀釋至常規(guī)濃度的1/3。灌腸速度宜慢,成人控制在15-20分鐘/500ml,兒童需延長(zhǎng)至30分鐘。灌腸后保持左側(cè)臥位30分鐘以促進(jìn)藥液吸收,出現(xiàn)腹痛、心慌等不適需立即停止。長(zhǎng)期灌腸可能破壞腸道菌群平衡,連續(xù)治療不宜超過(guò)2周。

中藥灌腸后建議食用易消化的粥類、蒸蛋等半流質(zhì)食物,避免辛辣刺激及高纖維飲食加重腸道負(fù)擔(dān)??身槙r(shí)針按摩腹部促進(jìn)殘留藥液排出,24小時(shí)內(nèi)禁止劇烈運(yùn)動(dòng)。治療期間每日記錄排便次數(shù)與性狀,若出現(xiàn)水樣便超過(guò)3次需暫停灌腸。糖尿病患者灌腸前需監(jiān)測(cè)血糖,高血壓患者操作前后應(yīng)測(cè)量血壓。兒童及老年人灌腸時(shí)需專人陪護(hù),防止體位性低血壓導(dǎo)致跌倒。所有灌腸操作均應(yīng)在醫(yī)療機(jī)構(gòu)由專業(yè)醫(yī)護(hù)人員執(zhí)行,禁止自行在家嘗試。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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