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出生幾天的寶寶拉肚子怎么辦

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出生幾天的寶寶拉肚子可通過(guò)調整喂養方式、補充水分、熱敷腹部、使用益生菌制劑、及時(shí)就醫等方式處理。新生兒腹瀉可能由喂養不當、乳糖不耐受、腸道感染、牛奶蛋白過(guò)敏、新生兒壞死性小腸結腸炎等原因引起。

1、調整喂養方式

母乳喂養的寶寶需注意母親飲食清淡，避免高脂或刺激性食物。配方奶喂養應檢查奶粉沖調比例，過(guò)濃或過(guò)稀均可能引發(fā)腹瀉。每次喂奶后需拍嗝10-15分鐘，減少吞入空氣。喂養間隔建議保持2-3小時(shí)，單次喂養量不超過(guò)90毫升。哺乳姿勢應使寶寶頭部略高于腹部，奶瓶喂養時(shí)奶嘴孔大小需合適。

2、補充水分

每腹瀉一次需補充10-15毫升口服補液鹽溶液，可用世界衛生組織推薦的低滲型口服補液鹽散。觀(guān)察尿量應保持每天6-8次清亮尿液。若出現口唇干燥、囟門(mén)凹陷等脫水征象，需立即就醫。母乳喂養間隙可增加少量溫開(kāi)水，配方奶喂養可暫時(shí)稀釋為1：1比例。避免使用含糖飲料或果汁補充水分。

3、熱敷腹部

將溫熱毛巾溫度控制在40℃左右，隔衣敷于寶寶臍周區域5-8分鐘。每日可重復3-4次，注意觀(guān)察皮膚是否發(fā)紅。熱敷時(shí)配合順時(shí)針按摩，手法為以臍部為中心順時(shí)針畫(huà)圈。熱敷后注意腹部保暖，可穿戴棉質(zhì)腹圍。若寶寶哭鬧抗拒需立即停止，腸套疊等急腹癥禁用此法。

4、使用益生菌制劑

可選用酪酸梭菌活菌散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等兒童專(zhuān)用劑型。益生菌需用40℃以下溫水或奶液沖服，避免與抗生素同服。一般需要連續使用5-7天，癥狀緩解后繼續維持3天。存儲時(shí)需注意避光防潮，部分菌種需冷藏保存。使用后需觀(guān)察是否出現皮疹等過(guò)敏反應。

5、及時(shí)就醫

當出現血便、嘔吐膽汁樣物、腹脹如鼓、體溫超過(guò)38℃等危險信號時(shí)，需急診處理。醫生可能進(jìn)行大便常規、輪狀病毒檢測、腹部超聲等檢查。嚴重脫水需靜脈補液治療，感染性腹瀉可能使用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素。壞死性小腸結腸炎需禁食胃腸減壓，必要時(shí)行腸造瘺手術(shù)。

家長(cháng)需每日記錄寶寶大便次數、性狀及尿量，使用手機拍攝異常大便照片供醫生參考。護理時(shí)注意手部清潔，奶瓶餐具需每日煮沸消毒。避免擅自使用止瀉藥物，蒙脫石散等吸附劑需在醫生指導下使用。維持環(huán)境溫度在24-26℃，濕度50%-60%。若腹瀉持續超過(guò)3天無(wú)改善，或寶寶出現嗜睡、拒奶等情況，須立即前往新生兒科就診。母乳喂養母親應暫停食用乳制品及海鮮等易致敏食物，保證充足休息有助于提升母乳質(zhì)量。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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