摔跤顱內(nèi)出血的癥狀主要有頭痛、惡心嘔吐、意識(shí)障礙、肢體無(wú)力、瞳孔異常等。顱內(nèi)出血可能由外傷、高血壓、血管畸形等因素引起，需根據(jù)出血部位和嚴(yán)重程度采取相應(yīng)治療。
1、頭痛
摔跤后顱內(nèi)出血常引發(fā)劇烈頭痛，疼痛多呈持續(xù)性且逐漸加重，可能伴隨頭部脹痛感。頭痛與顱內(nèi)壓升高或血液刺激腦膜有關(guān)，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)噴射性嘔吐。患者需避免劇烈活動(dòng)，及時(shí)進(jìn)行頭顱CT檢查明確出血量。
2、惡心嘔吐
顱內(nèi)壓增高會(huì)刺激延髓嘔吐中樞，導(dǎo)致頻繁惡心嘔吐，嘔吐物多為胃內(nèi)容物。部分患者可能出現(xiàn)噴射狀嘔吐，此時(shí)提示病情危重。需保持側(cè)臥位防止誤吸，并監(jiān)測(cè)生命體征變化。
3、意識(shí)障礙
從嗜睡到昏迷均可出現(xiàn)，與出血部位壓迫腦干或廣泛腦組織損傷相關(guān)。輕者表現(xiàn)為反應(yīng)遲鈍、言語(yǔ)含糊，重者出現(xiàn)昏迷、對(duì)外界刺激無(wú)反應(yīng)。需立即評(píng)估格拉斯哥昏迷評(píng)分，必要時(shí)行氣管插管保護(hù)氣道。
4、肢體無(wú)力
出血灶壓迫運(yùn)動(dòng)神經(jīng)通路可導(dǎo)致對(duì)側(cè)肢體偏癱，常見(jiàn)于基底節(jié)區(qū)出血?；颊呖赡艹霈F(xiàn)單側(cè)上肢或下肢肌力下降、行走不穩(wěn)等癥狀。需進(jìn)行神經(jīng)系統(tǒng)查體，完善MRI檢查明確損傷范圍。
5、瞳孔異常
腦疝形成時(shí)可見(jiàn)雙側(cè)瞳孔不等大、對(duì)光反射遲鈍或消失。這是顱內(nèi)壓急劇升高的危急征象，提示可能存在腦干受壓。需緊急降低顱內(nèi)壓，必要時(shí)行去骨瓣減壓術(shù)搶救生命。
出現(xiàn)摔跤后顱內(nèi)出血癥狀應(yīng)立即平臥休息，避免移動(dòng)頭部，禁止自行服用止痛藥物。保持呼吸道通暢，記錄癥狀出現(xiàn)時(shí)間，盡快呼叫急救車(chē)送醫(yī)。治療期間需嚴(yán)格控制血壓，避免情緒激動(dòng)和用力排便，恢復(fù)期可進(jìn)行循序漸進(jìn)的康復(fù)訓(xùn)練改善神經(jīng)功能。日常應(yīng)做好防跌倒措施，高血壓患者需規(guī)律服藥監(jiān)測(cè)血壓。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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