肛周膿腫手術(shù)后可能會形成肛瘺。肛周膿腫是肛門周圍組織的化膿性感染,手術(shù)引流后若感染未徹底清除或創(chuàng)面愈合不良,可能發(fā)展為肛瘺。
肛周膿腫手術(shù)后的肛瘺形成與多種因素有關(guān)。術(shù)后創(chuàng)面感染控制不佳可能導(dǎo)致膿液持續(xù)積聚,形成從肛門腺體到皮膚表面的異常通道。手術(shù)時若未徹底清除內(nèi)口或壞死組織,殘留的感染灶會持續(xù)刺激周圍組織。術(shù)后護(hù)理不當(dāng)如過早排便、局部清潔不足也會增加肛瘺風(fēng)險。
少數(shù)情況下肛周膿腫術(shù)后肛瘺與患者自身因素相關(guān)。存在克羅恩病、結(jié)核等基礎(chǔ)疾病者更易出現(xiàn)創(chuàng)面愈合障礙。免疫功能低下患者術(shù)后感染難以控制,可能加速肛瘺形成。先天性肛門畸形或既往有肛瘺手術(shù)史者復(fù)發(fā)概率較高。
術(shù)后需保持肛門清潔干燥,排便后使用溫水沖洗并用醫(yī)用紗布輕柔擦干。避免久坐久站,每日進(jìn)行提肛運(yùn)動促進(jìn)局部血液循環(huán)。飲食宜清淡,多攝入富含膳食纖維的蔬菜水果預(yù)防便秘。出現(xiàn)肛門疼痛、滲液或發(fā)熱時應(yīng)及時復(fù)查,必要時行肛瘺切除術(shù)或掛線療法。
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