佝僂病是嬰幼兒期最常見(jiàn)的一種營(yíng)養缺乏病,近些年由于市場(chǎng)上鈣制劑種類(lèi)繁多,加上廠(chǎng)家的宣傳,似乎人人都知道孩子要補鈣,否則就會(huì )得佝僂病,其實(shí),究竟什么癥狀和體征可提示佝僂病,到底怎么補鈣才恰當,不但家長(cháng)說(shuō)不清楚,很多保健人員也說(shuō)不清楚,那么,怎么確定嬰兒佝僂???一起來(lái)了解一下吧。
佝僂病是因體內維生素d不足而引起的鈣磷代謝紊亂和骨骼改變,同時(shí)會(huì )影響神經(jīng)、肌肉、造血、免疫等多個(gè)系統的功能。佝僂病的發(fā)生常與維生素d和鈣攝入不足有關(guān),多見(jiàn)于人工喂養、生長(cháng)迅速、經(jīng)?;疾?、早產(chǎn)、戶(hù)外活動(dòng)少、過(guò)多過(guò)早喂谷類(lèi)食物的孩子身上。
首先要觀(guān)察孩子有沒(méi)有佝僂病常見(jiàn)的癥狀:多汗、夜驚、煩躁不安。具體可表現為孩子食欲不好、愛(ài)哭鬧;夜間尤其一驚一乍地哭鬧,睡不踏實(shí);孩子睡著(zhù)后多汗可浸濕枕巾和衣服,而且這種汗味酸,刺激皮膚而造成孩子頭癢,不斷地用頭蹭枕頭止癢的結果是形成枕禿。
第二要學(xué)會(huì )判別什么是佝僂病的體征。這些體征主要表現在孩子的骨骼改變上:頭部可見(jiàn)顱骨軟化、囟門(mén)大、閉合晚、方顱、出牙遲等;胸部可見(jiàn)肋骨串珠、肋外翻、雞胸、漏斗胸等,四肢可見(jiàn)“手鐲”、“x”型腿、“o”型腿等;加之全身肌肉松弛,大動(dòng)作落后,抬頭、坐、站、走均落后于健康兒童;還有腹肌無(wú)力呈蛙腹等,體征都比較典型,易于識別。
有的家長(cháng)和醫護人員僅僅看到孩子的某一癥狀或體征,不經(jīng)過(guò)問(wèn)病史、喂養史和化驗就輕易診斷為佝僂病,以至將此病擴大化的現象比比皆是。盲目地補鈣,盲目地補維生素d,甚至導致中毒的事件也屢見(jiàn)不鮮。
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