女性尿道感染的癥狀主要有尿頻、尿急、尿痛、血尿、尿道口異常分泌物。
尿頻是指排尿次數(shù)明顯超過日常習(xí)慣,但每次尿量不多。這主要是由于病原體刺激膀胱三角區(qū)或尿道黏膜,導(dǎo)致膀胱敏感性增高,產(chǎn)生頻繁的尿意。患者可能感覺剛排完尿不久又有尿意,尤其在夜間更為明顯,嚴(yán)重影響休息。這種情況通常與細(xì)菌感染有關(guān),如大腸埃希菌等。在治療上,除了遵醫(yī)囑使用抗菌藥物外,建議適當(dāng)增加飲水量以稀釋尿液,減少對(duì)尿道的刺激,并注意會(huì)陰部清潔。
尿急表現(xiàn)為突發(fā)的、強(qiáng)烈的排尿欲望,難以延遲。這種感覺往往突如其來,患者可能因來不及如廁而出現(xiàn)尿失禁。其發(fā)生機(jī)制是感染引發(fā)膀胱或尿道黏膜的急性炎癥反應(yīng)和神經(jīng)反射亢進(jìn)。尿急常與尿頻、尿痛同時(shí)出現(xiàn),是尿道感染的典型癥狀之一。日常生活中,應(yīng)避免憋尿,及時(shí)排空膀胱,有助于減輕癥狀。穿著寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲,保持局部干燥,也對(duì)緩解不適有幫助。
尿痛是指在排尿過程中,尿道、會(huì)陰或下腹部出現(xiàn)的燒灼樣、針刺樣疼痛。疼痛在排尿開始時(shí)或結(jié)束時(shí)可能加劇。這是由于炎癥導(dǎo)致尿道黏膜充血、水腫甚至糜爛,尿液經(jīng)過時(shí)產(chǎn)生刺激。疼痛的程度可從輕微不適到劇烈難忍。除了針對(duì)病原體使用抗生素治療外,避免攝入咖啡、酒精、辛辣食物等刺激性飲品和食物,可以減輕排尿時(shí)的疼痛感。
血尿指尿液中含有紅細(xì)胞,可表現(xiàn)為肉眼可見的紅色尿液或顯微鏡下才能發(fā)現(xiàn)。在尿道感染中,血尿通常是因?yàn)檠装Y損傷了尿道或膀胱的毛細(xì)血管,導(dǎo)致血液滲入尿液。尿液可能呈洗肉水樣或淡紅色。出現(xiàn)血尿時(shí),需要明確感染程度,并排除其他泌尿系統(tǒng)疾病。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,使用敏感的抗菌藥物控制感染,炎癥消退后血尿多可隨之消失。期間應(yīng)注意休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
尿道口異常分泌物是尿道感染的常見體征,分泌物可能為膿性、黏液性或血性。這是由于病原體在尿道內(nèi)繁殖,引發(fā)局部化膿性炎癥,壞死的白細(xì)胞、細(xì)菌和脫落的上皮細(xì)胞混合形成分泌物。分泌物量多時(shí)可能在內(nèi)褲上留下污漬,并伴有異味。保持會(huì)陰部清潔干燥,每日用溫水清洗,勤換內(nèi)褲至關(guān)重要。此癥狀提示感染可能較為明確,需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行分泌物檢查,以確定病原體類型并針對(duì)性用藥。
女性尿道感染后,日常護(hù)理對(duì)康復(fù)和預(yù)防復(fù)發(fā)極為重要。建議每日保證充足的飲水量,使尿量維持在較高水平,起到?jīng)_刷尿道的作用。飲食上宜清淡,多攝入富含維生素C的新鮮蔬菜水果,維生素C有助于酸化尿液,抑制細(xì)菌生長(zhǎng)。避免長(zhǎng)時(shí)間久坐,穿著透氣性好的棉質(zhì)內(nèi)褲并勤換洗。注意個(gè)人衛(wèi)生,排便后擦拭應(yīng)由前向后,防止腸道細(xì)菌污染尿道口。性生活前后及時(shí)排尿并清洗,可降低感染風(fēng)險(xiǎn)。若癥狀持續(xù)或加重,須及時(shí)前往醫(yī)院就診,完善尿常規(guī)、尿培養(yǎng)等檢查,在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用抗菌藥物,切勿自行用藥或停藥,以免導(dǎo)致感染遷延不愈或轉(zhuǎn)為慢性。
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