婦女盆腔內子宮、輸卵管及卵巢或其周?chē)慕M織,包括盆腔內腹膜,任何一處發(fā)生炎癥時(shí),均可稱(chēng)為盆腔炎。炎癥可局限于一個(gè)部位,也可幾個(gè)部位同時(shí)發(fā)炎。臨床上狹義的盆腔炎指的是輸卵管炎。盆腔炎可由外生殖器的炎癥向上蔓延而來(lái),也可由鄰近器官的炎癥或身體其他部位的感染傳播引起。病菌常在月經(jīng)、流產(chǎn)、分娩過(guò)程中,或通過(guò)生殖道各種手術(shù)的創(chuàng )面進(jìn)入盆腔引起炎癥。盆腔炎分為急性和慢性,前者起病急,一般有明顯的發(fā)病原因,若治療及時(shí)、徹底、有效,則??芍斡?。當急性炎癥未能徹底治療時(shí)可轉變成慢性,但更多的是由于起病緩慢,病情較輕未引起注意,故而治療不及時(shí),遷延成慢性,這類(lèi)盆腔炎常常造成婦女不孕。
慢性盆腔炎多表現為雙側輸卵管炎,久而久之使輸卵管的開(kāi)口,特別是接受卵子的那一端(稱(chēng)之為傘端)部分地或全部閉鎖,也可使輸卵管內層粘膜因炎癥粘連,使管腔變窄或閉鎖。這樣,使卵子、精子或受精卵的通行發(fā)生障礙,導致不孕。嚴重的盆腔炎可蔓延至盆腔腹膜、子宮及子宮頸旁的組織,最終導致這些器官組織變硬,活動(dòng)不靈,特別是輸卵管失去柔軟蠕動(dòng)的生理性能,變得僵硬、扭曲,管腔完全堵塞,達到無(wú)法醫治的程度。
為什么沒(méi)有生過(guò)孩子也會(huì )得盆腔炎或輸卵管炎呢?這部分是由于不注意經(jīng)期衛生,經(jīng)期下水田勞動(dòng)或游泳,長(cháng)期少量病菌不斷侵入,久而久之就能引起慢性盆腔炎;部分是由于其他疾病引起,較常見(jiàn)的是盆腔結核導致子宮內膜和輸卵管內膜結核及輸卵管不通;還有少部分是由于性關(guān)系的紊亂,性病傳播引起輸卵管炎而導致輸卵管不通;極少數是未婚前長(cháng)期患有陰道炎癥如滴蟲(chóng)性或霉菌性陰道炎,病菌就能上行感染到輸卵管,造成輸卵管的炎癥。因此,女孩子自幼應注意外陰部清潔衛生,青春期后,當出現下腹痛或較明顯的痛經(jīng),月經(jīng)不正?;蜿幍腊讕М惓r(shí),都應去醫院檢查,早期較輕的輸卵管炎或盆腔炎都是可以治愈的。
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