抗心律失常的藥物主要有胺碘酮片、美托洛爾緩釋片、普羅帕酮片、地高辛片、維拉帕米片等,需在醫生指導下根據心律失常類(lèi)型選擇用藥。
胺碘酮片屬于Ⅲ類(lèi)抗心律失常藥物,適用于室性心律失常、房顫等疾病。該藥通過(guò)延長(cháng)心肌細胞動(dòng)作電位時(shí)程發(fā)揮療效,可能引起甲狀腺功能異?;蚪悄の⒘3练e等不良反應。用藥期間需定期監測心電圖和甲狀腺功能。
美托洛爾緩釋片為β受體阻滯劑,主要用于竇性心動(dòng)過(guò)速、房顫等快速性心律失常。通過(guò)抑制交感神經(jīng)興奮減慢心率,可能誘發(fā)支氣管痙攣或低血壓。慢性阻塞性肺疾病患者應謹慎使用。
普羅帕酮片屬于Ic類(lèi)鈉通道阻滯劑,適用于室性早搏、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速。該藥可抑制心肌細胞鈉離子內流,可能加重心力衰竭或導致傳導阻滯。嚴重器質(zhì)性心臟病患者禁用。
地高辛片為洋地黃類(lèi)藥物,主要用于控制房顫伴快速心室率。通過(guò)增強心肌收縮力和抑制房室結傳導起效,過(guò)量可能引發(fā)惡心、視覺(jué)異常等中毒癥狀。需定期監測血藥濃度。
維拉帕米片是鈣通道阻滯劑,適用于陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速。通過(guò)抑制鈣離子內流減慢房室結傳導,可能引起便秘或低血壓。禁止與β受體阻滯劑聯(lián)用。
使用抗心律失常藥物期間應避免劇烈運動(dòng),保持規律作息,限制咖啡因攝入。定期復查心電圖評估療效,出現心悸加重、暈厥等癥狀需立即就醫。合并高血壓或糖尿病患者需同時(shí)控制基礎疾病,服藥期間禁止自行調整劑量。
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