哮喘的癥狀主要有喘息、氣促、胸悶、咳嗽和夜間癥狀加重等。哮喘是一種慢性氣道炎癥性疾病,通常由遺傳、環(huán)境刺激、過(guò)敏原等因素誘發(fā),表現為可逆性氣流受限和氣道高反應性。
喘息是哮喘的典型癥狀,表現為呼氣時(shí)出現高調哨笛音,多因氣道狹窄、氣流受限導致。癥狀常在夜間或凌晨加重,可能伴隨呼吸費力。急性發(fā)作時(shí)需立即使用硫酸沙丁胺醇氣霧劑等支氣管擴張劑,并避免接觸冷空氣、煙霧等刺激因素。
氣促指呼吸急促或呼吸困難,輕者僅在活動(dòng)后出現,重者靜息時(shí)也可發(fā)生。這與氣道平滑肌收縮、黏液分泌增多有關(guān)?;颊呖勺襻t囑使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑控制炎癥,同時(shí)需監測血氧飽和度。
胸悶表現為胸部壓迫感或緊縮感,常與氣促同時(shí)出現,嚴重時(shí)可能影響睡眠。該癥狀多因氣道痙攣和肺過(guò)度充氣所致,使用丙酸氟替卡松吸入氣霧劑可減輕炎癥反應,日常應避免劇烈情緒波動(dòng)。
咳嗽多為干咳或伴有少量白色黏痰,夜間及晨起時(shí)顯著(zhù),易被誤診為慢性支氣管炎??人宰儺愋韵赡芤钥人詾槲ㄒ话Y狀,需通過(guò)支氣管激發(fā)試驗確診??陕?lián)合使用孟魯司特鈉片等白三烯受體拮抗劑。
夜間癥狀加重是哮喘的重要特征,與晝夜節律相關(guān)的激素水平變化、臥位胃食管反流等因素有關(guān)。睡前使用噻托溴銨粉霧劑可預防夜間發(fā)作,保持臥室濕度適宜并定期清洗床品有助于減少過(guò)敏原。
哮喘患者需長(cháng)期規范使用控制類(lèi)藥物如吸入性糖皮質(zhì)激素,避免接觸花粉、塵螨等過(guò)敏原。建議定期進(jìn)行肺功能檢查,記錄癥狀日記,掌握急性發(fā)作時(shí)的自救方法。日??蛇M(jìn)行游泳、呼吸操等適度鍛煉,飲食上增加富含維生素C和Omega-3脂肪酸的食物,如柑橘類(lèi)水果、深海魚(yú)等。若出現口唇發(fā)紺、說(shuō)話(huà)困難等危重癥狀須立即就醫。
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